慢性荨麻疹

慢性荨麻疹

2024.03.26 575阅读

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谢江强

中医执业医师

温州市瑞安人民医院中医儿科

慢慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤黏膜、血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成局部水肿性的损害。难以发现病因，常不定时地在躯干、脸或四肢出现一块块红肿且痒的皮疹块，常因抓挠加重，发作次数从每天数次到数天一次不等。患者经常发生皮疹，或是断断续续地屡次出现或加重、缓解或消失，可达数月或若干年之久。本病发作时大多数表现为皮肤迅速出现风疹块（风团），在风疹块出现前几分钟，局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内全身可能都有一些症状表现，如食欲不好、全身不适、头痛或发热等。本病病程长短不一，一般一周左右多自行消退，遗留暂时性色素沉着，但新的皮疹又可陆续出现，因而新旧皮损同时可见，至天气转凉后逐渐痊愈，但次年常又发生。自觉剧烈瘙痒，夜晚痒感加重，往往影响睡眠，精神不安。搔抓后表皮剥脱，易致继发感染。（一）膏方对本病的主要作用中医学认为“邪之所凑，其气必虚”，由于人体正气相对虚弱，且患者体质各异，或内有食滞、邪热，复感风寒、风热之邪；或平素体弱，阴血不足，皮疹反复发作，经久不愈，气血被耗；或患有慢性疾病（如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等）致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。膏方对本病治疗立足于益气养血以治本，清热去湿、疏风解毒以治标，标本兼治，假以时日，以图根治。（二）基本方生北芪300g，太子参200g，生地黄、熟地黄各150g，当归150g，制首乌150g，山萸肉80g，枸杞120g，鸡血藤150g，川芎80g，丹参120g，淮山药150g，白术150g，麦芽150g，谷芽150g，山楂150g，布渣叶150g，柴胡90g，葛根150g，荆芥120g，防风120g，白芷90g，金银花100g，连翘100g，薄荷80g，蝉蜕60g，僵蚕80g，玄参200g，赤芍、白芍各150g，徐长卿120g，黄芩150g，地肤子150g，白鲜皮150g，地骨皮150g，五加皮120g，大腹皮90g，桑白皮150g，冬瓜皮150g，扁豆皮150g，干姜皮60g，蕲蛇30g，乌梢蛇150g，苦参120g，乌梅120g，丹皮150g，水牛角300g，鹿衔草150g，白蒺藜150g，甘草30g，大枣150g，陈皮60g，枳壳100g，砂仁70g，地龙100g，佛手120g，广木香120g，茯苓150g，石菖蒲120g，西洋参（另炖）150g，灵芝（另炖）200g，龟胶150g，鳖甲胶150g，饴糖300g，冰糖300g。依法制成膏方，每日两次，每次15～20mL（一至二汤匙），温开水化服。（三）加减法1.肠胃湿热脘腹胀满或恶心呕吐，或泄泻，或便秘者。加苍术90g，厚朴90g，赤茯苓150g，功劳叶150g，茵陈150g，防风90g，竹茹120g，枳实100g，川芎90g，救必应150g，紫苏梗100g。2.风热犯肺咽喉干疼，或咳嗽，或有过敏性鼻炎史，易感冒等。加麻黄50g，连翘150g，赤小豆150g，胡麻仁150g，板蓝根150g，岗梅根160g，桔梗160g。3.肝气郁结性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者，或女性伴有月经不调、痛经者。加羚羊角骨100g，生地黄200g，丹皮120g，柴胡90g，郁金90g，夏枯草200g。4.心血亏损伴有心悸、怔忡或失眠多梦者，均可从心系辨证，加柏子仁90g，远志90g，生地黄150g，夜交藤180g，川芎60g，白及90g，龙眼肉90g，路路通150g，合欢皮120g，乌药60g，珍珠母200g。

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