​关于“正汗”之灸感的体会:马氏温灸法治疗血小板减少症一例

2023.04.09 879阅读 评论数 7 21
下面分享的是笔者5年前在大学实习阶段运用马氏温灸法辅助治疗的一例血小板减少症的患者。在灸治的过程中,患者相继出现了全身微汗、手足心汗出的表现,同时睡眠等情况得到了一定改善。这种汗出较畅,无明显不适,甚至伴随症状减轻的情况,属于营卫和、腠理开、津液通的“正汗”,往往提示着病情好转。灸案介绍如下:

2018年8月4日。曾某,女,30岁,江西赣州人,3个月前因为皮下斑前往当地医院就诊,诊断为“系统性红斑狼疮 血小板减少症”,在医院输血小板,用激素和免疫抑制剂治疗,血小板仍进行性下降。刻诊:面色萎黄,少气无力,全身无淤斑淤点,无特殊不适,胃口正常,大小便正常,睡眠一般。舌淡嫩,苔薄白,边有齿印,摸脉两手关尺部很沉。

中药汤剂现用归脾汤。在我院用激素治疗第二天,昨天输了血小板,现在血小板42×109个/L(入院时只有14×109个/L)。我读到马老书里有一个治疗血小板减少性紫癜的案例,便想按照书中治疗血液病的灸方为她灸治,患者半信半疑。后经耐心沟通及介绍马少群温灸法后,患者想既然有益无害,不妨一试。

当晚予灸了中脘,足三里,神门,太溪(患者诉睡眠易醒,故加灸),最后灸肚脐。患者诉灸后很快入睡,但还是有轻微响声就会惊醒,另外半夜患者说感觉手脚忽然有一段时间发热,持续几分钟就没有了,而且这个把她也热醒了。她说是不是经络打通了?我笑笑,只能说我也不知道是什么原因。她说灸肚脐的时候觉得喉咙异物感消除了,足三里灸后说腿感觉轻松了很多。

2018年8月7日,病人反馈说感觉睡眠有改善,昨日灸背后膈俞的时候,脊柱有发热的感觉,并且微微汗出。灸神门的时候也有全身微微汗出的感觉。病人告诉我,这几天每天晚上都会出一次汗,主要是额头、双手和双脚,白天手心也常出汗,摸起来湿湿的。她说住院前几天都不会有,做了艾灸第三天逐渐开始出现的。

按:后来查阅《马氏温灸法》,看到马老在书中说:“灸治期间,一些细微的感觉变化,往往是疾病向愈的佳兆,不可不用心体会。”将此现象向黄河老师询问,答曰:“这是好事。”始悟此即为灸感,是温灸过程中的正常现象,应仔细观察,继续坚持施灸。

一年后随访,知患者于2018年12月停用环磷酰胺,现规律服用激素、环孢素软胶囊、硫酸羟氯喹片、骨化三醇胶囊和钙剂,病情得到控制,定期回本院复查。
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