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精选 花甲之年眼昏花，补肾养肝效果佳

2022.02.08 1129阅读 评论数 3 22
有一陈性资深美女，花甲之年，此次前来就诊，是因近半年来，眼睛，看东西不太清楚，两眼昏花，曾去多家医院眼科就诊，基本排除青光眼，近视眼，老花眼，同时，给予了多种眼药水，进行治疗，效果不明显，同时，病人又出现了眼睑水肿，此次就诊时心情十分低落，说是年龄大啦！看东西看不清也就算了，但是上眼睑水肿，影响自己的形象，年龄仅仅60岁，如果两上眼睑水肿，看起来像七八十岁一样，老态龙钟，所以要治疗治疗（看起来爱美之心，人人皆有，与年龄并没有太大关系，小孩有小孩的爱好，少女有少女的情愫，老年有老年的追求，扯远了）。
病人形体消瘦，面色少红，语速较快，声音声高力，不说是滔滔不绝，但也是不停的在诉说。大致情况如下：

眼昏，视物不清，失眠，没有怕冷的情况，汗出也不太明显，无明显头晕头痛，大小便正常，饮食一般，口渴口苦也不明显，面部时有潮热，两胁时有胀痛，舌质淡尖红，苔薄黄。腰膝酸软，脉细无力。病人否认高血压，糖尿病病史，十年前已绝经，其他情况无特殊记载。查体病人上眼睑确实有轻度水肿，局部无红肿热痛感，基本排除有炎症引起的病变。

证型：

肝肾不足证,肝阳上亢证,

处方：天麻钩藤饮和杞菊地黄丸加减应用

天麻9克、钩藤12克、生栀子9克、生黄芩9克、生牛膝12克、盐杜仲9克、桑寄生9克、首乌藤9克、茯神9克、煅珍珠母10克、枸杞子9克、菊花9克、麸山药6克、茯苓6克、生泽泻20克、盐车前子20克、熟地黄20克

7帖，颗粒剂，内服 一天2次

　病人服药后来诊基本情况如下

　

于2022年02月08日 09:00 复诊　


安然入唾，眼昏好转，视物清，面部时有潮热未见发生，两胁湾仍时有胀痛，舌质淡尖红，苔薄黄。腰膝酸软好转，脉细无力。眼睑无水肿。效不更方。去泽泻茯苓，加郁金香附。

证型：

肝肾不足证,肝阳上亢证,

处方：

天麻9克、钩藤12克、生栀子9克、生黄芩9克、生牛膝12克、盐杜仲9克、桑寄生9克、首乌藤9克、茯神9克、煅珍珠母10克、枸杞子9克、菊花9克、麸山药6克、盐车前子20克、熟地黄20克、郁金15克、醋香附15克

10帖，颗粒剂，内服 一天2次

　病人年龄虽大，症状比较典型。虽有肝肾不足之症，但是只要方药对症，疗效并不是十分缓慢。所谓的实证易取，虚证难疗的说法也有待进一步商榷。

　

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