精选 腰椎滑脱症
【病因】：腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在），主要是因各种过度的机械应力引起的，诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂；还有一种腰椎滑脱是退行的，即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，通常发生于50岁以后患者，这种滑脱在1-2°范围内可以采取卧床加药物治疗，3°以上只有手术治疗了。
【症状】：发生腰椎滑脱后，患者可以没有任何症状，仅仅是拍片时发现，也可能出现各种相关症状，如腰痛、下肢麻木酸痛、无力、行走不稳，严重时可出现大小便异常。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短，走路时出现摇摆，如果腰椎滑脱没有明显的加重，可以采取保守治疗，定期复查腰椎X线、CT、MRI检查了解并掌握滑脱的病情。
【治疗】：
一、中药内服：
（1）肾精不足型：症状：无论是先天性或后天损伤所致，肝肾亏虚、骨骼萎软、成人早衰、耳鸣耳聋、健忘性淡、尿频尿急、舌淡、苔白润、脉沉细。
治法：填精壮髓、强筋壮骨方药：左归丸加味（《景岳全书》）
组方：熟地20克、山药10克、枸杞10克、山茱萸10克、川牛膝10克、菟丝子10克、鹿角胶10克（烊化）、龟板胶10克（烊化）、紫河车10克、杜仲10克劳累
（2）过度型症状：精气不固、腹部空痛、无支持感、面白神疲、小便频数而溃，大便频频或久泻不止，男子滑精早泄，好带下溃稀，舌淡苔白，脉沉细。
治法：温补肾阳方药：济生十补丸（《实用颈背腰痛中医治疗学》）
组方：附子40克、五味子100克、山茱萸60克、淮山药100克、牡丹皮100克、鹿茸80克、熟地120克、肉桂80克、泽泻80克、茯苓100克、杜仲100克、怀牛膝100克、人参200克、青皮20克
（3）跌扑闪挫型症状：肝肾不足、腰膝酸软、行走有时发软，伴有头晕目眩、耳鸣健忘、失眠多梦、五心烦热、舌红少苔、脉细数治法：补益肝肾、活血止痛
方药：补肾活血汤（《伤科大成》）组方：熟地20克、补骨脂10克、菟丝子10克、杜仲10克、枸杞10克、当归10克、山萸肉3克、肉苁蓉10克、没药3克、独活3克、红花3克
二、中药外治：【镇江膏药】 【8号杨氏疗法】镇江膏药具有300年历史，传统型系列膏药系专门治疗腰椎滑脱症、压缩性骨裂等骨科顽症，再加8号杨氏疗法更显出它巨大的药性透入、活血化瘀、接骨消肿、止疼镇痛之功效。
【典型病例】：丁××，男，52岁，工人，江西南昌市人，2017年10月14日初诊：主诉因外伤导致腰痛多年，伴有肝肾不足、腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣健忘、失眠多梦、五心频燥、舌红少苔、脉细数，经MRI检查：L4/5轻度滑脱，L5/S1椎间盘突出症，似《补肾活血汤》1×40剂，每日一剂，分早晚两次煎服，穴贴【镇江膏药】 【8号杨氏疗法】2个疗程，症状改善，疼痛缓解，入冬后又服用《左归丸》3个月计量和穴贴膏药，2018年3月11日来复诊已告痊愈。
金××，女，54岁，职员，南京六合人，2018年11月3日初诊：主诉因一年前骑电动车被汽车撞伤，当时不见任何症状，过10天后感之腰痛难忍，经X光拍片：L4外伤性滑脱、椎弓受损，经人介绍慕名就诊，并伴有肾气不固、腰部空痛、面白神疲、带下清稀、尿急便溏、全身无力、舌淡苔白、脉沉弱，CT检查：L4/5外伤性滑脱症，似内服《济生十补丸》每日三顿，每次3克，餐后30分钟温水服用，外贴【镇江膏药】 【8号杨氏疗法】三个疗程已告痊愈。
【体会】：
在保守治疗期间要求患者必须卧床休息，每天内服中药（汤剂或丸药），外贴【镇江膏药】 【8号杨氏疗法】，具内调肝肾功能（填精固髓、强筋壮骨、活血散瘀、气血双调、贯通脏腑、接骨回缩、止疼镇痛），外贴膏药具备了促进骨细胞的改变与修复改善局部（疼痛）组织的血液循环和新陈代谢。祖国医学认为“瘀血不祛，心血不生，通则不痛，不痛则通”的理论基础上使用【镇江膏药】 【8号杨氏疗法】是治疗腰椎滑脱症的良方良药，造福了广大骨病患者，创造了中医中药治疗腰椎滑脱症上的一个奇迹。
杨家强主任撰稿
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
不用天麻也能治疗高血压 李娟
女，37岁，既往有高血压、糖尿病、脂肪肝、多囊，尿酸高。患者说就想治疗口干。白术25，茯苓20，甘草6，姜厚朴10，墨旱莲30，百合15，玉米须40，仙鹤草15，山楂30，桂枝10，侧柏叶15，女贞子30，郁金12，茯神15，薏苡仁40，泽泻107副202 -
猪膏发煎汤 李华歆
——谢觉哉小编今天为大家讲解的是仲景名方——猪膏发煎！诸黄，猪膏发煎主之。胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之。 -
想降尿酸，可以试试中药代茶饮 于军
中药代茶饮，又名以药代茶，是在中医辨证思维的指导下，选用一两味或数味中草药，用沸水冲泡或短时煎煮后饮用，在补水的同时，起到防病治病、病后调理、养生保健的作用。对于高尿酸血症或痛风患者来说，使用中药代茶饮能起到很好的辅助治疗作用。 -
泡菜做法2024 陈鹏
四斤水100克盐，30克酱酒泡盐，白酒给坛子消毒，四斤水50克白糖，所有东西都倒坛子里。切菜刀不能沾油，切紫甘蓝调色，切萝卜，甜椒掰成小块，芥兰削皮切滚刀，梨削皮去核切块，木瓜削皮去籽切块。最后花椒半把，河南新一代干辣椒半把，封口。2天后开吃。 -
过年不打烊之经方实验录之风类风湿性关节炎并腰间盘突出者患者 张宝华
某类风湿性关节炎住院患者。老年男性，因类风湿性关节炎入院治疗，时值年三十仍不适而不能归家，甚是痛楚。现除关节炎症状外尚有腰痛，左下肢麻木酸痛，干活及受凉会诱发。经检查后诊断为腰间盘突出，神经受压迫而为。热盛于下焦，而成痿证者。 -
多梦案，1剂如常。 李高勤
主诉：多梦3日。纳可，饮可，二便无异常。既往来月经时双下肢沉重明显，痛经明显。方选桂枝龙骨牡蛎汤。处方：桂枝龙骨牡蛎汤加当归茯神桂枝12赤芍12炮姜5甘草9牡蛎30龙骨20茯神15当归123剂，饭后服用，忌口辛辣、油腻、烟酒。 -
皂荚丸 李华歆
——《心经》小编今天为大家讲解的是仲景名方——皂荚丸！可与“皂荚丸”！皂荚丸皂荚八两上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤取三丸，日三夜一服。该方仅有一味“皂荚”组成，其功专去痰除垢，用大枣和膏作丸以缓解其辛烈药性！ -
薏苡附子散 李华歆
——列宁小编今天要为大家讲解的是仲景名方——薏苡附子散！《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治第九》:胸痹缓急者，薏苡附子散主之。让我们一起来看看这个“薏苡附子散”！薏苡附子散薏苡仁十五两大附子(炮)十枚上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。 -
小青龙汤 李华歆
——李奥贝纳小编今天为大家讲解的是仲景名方——小青龙汤！“小青龙汤”方中出现几个仲景常用药对，让我们一一去分析。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之。 -
鼻塞五年医案一例 王建飞
2023年11月08日殷某，女，80岁，初诊。主诉：（右）鼻塞5年。处方：蜜麻黄6g桂枝15g苦杏仁15g炙甘草10g大枣10g制附子6g肉桂3g酒萸肉10g生山药10g辛夷6g羌活10g生姜3片5剂。今复诊告知仍鼻塞。服药后鼻塞略有感觉。鼻塞又觉改善，余
最新文章
-
温故知新——桂枝汤及其变方 叶艋玮
15太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。19凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。今脉浮，故知在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。95太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。可知桂枝汤证，属病势偏外，尚未入里。
-
黄连肉桂养心神 谢江强
黄连肉桂养心神，安眠好觉到天明所谓的失眠，不只是睡不着觉，也包括睡眠质量的下降，诸如入睡困难、早醒、睡眠浅、做梦多等情况。不过，王女士的失眠，应算是心肾阳虚、心肾不交导致的神志不宁，加上肝郁气滞使得原有症候产生的症状更加突出。
-
神经衰弱的四味克星 谢江强
神经衰弱的四味克星：枣、参、栀、豉蔡先生近半年来经常精神不济，记性也开始变得不好了，平时也懒得说话，休息时这些症状更加明显。
-
养养血祛祛皱 谢江强
养养血祛祛皱，鹤发依旧童颜在众多被我诊治过的女性面斑患者中，让我印象最深刻的是位年纪稍微有些大但非常注重外表的歌唱家严女士。因此我初步判断，她的情况属于气虚血瘀证。
-
气血双补 谢江强
这个小姑娘是在长夏发病时找我的，我让她在月经结束之后，赶紧吃药，我给她开了补肾运脾、调经通络的仲断健骨膏。此为三周左右的膏滋量。
-
腱鞘炎的治疗 崔乐
现针对腱鞘炎的发病原因与治疗方法进行论述，腱鞘炎是肌腱周围鞘膜劳损、增生等引发的慢性无菌性炎症，有的时候因为劳累、受凉或扭伤等引发急性发作，表现为肌腱周围肿胀、压痛，严重的会影响关节的运动功能，造成活动受限甚至无法活动。
-
桂枝去芍药汤类 李华歆
——毛泽东小编今天为大家讲解的是仲景名方——桂枝去芍药类！该类方包含“桂枝去芍药汤”和“桂枝去芍药加附子汤”！《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》:太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药加附子汤若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
-
大承气汤治大便5日未解案 宗琪
按语：患者多日未大便，脉大有力，腹部胀满不适，考虑病在阳明，符合“痞满燥实”的大承气汤证，故如法急煎速服，患者得以好转。
-
眩晕的概念及临床表现 谢江强
眩晕1.眩晕的概念及临床表现眩晕是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍。前庭周围性眩晕多数与五官科疾病有关，发作时多伴有耳蜗症状，如听力的改变、耳鸣，以及恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状。
-
慢性面瘫的调整 缴秀珍
面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉，眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。此三种周围性面瘫起病急，多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现，在任何年龄均可发病。
没有更多评论