耳鸣

2024.04.22 559阅读 评论数 0 2
耳鸣患者,耳朵里有蝉鸣声的情况已经出现7年的时间了,他本身有高血压,最近因为耳鸣现象苦恼不已。原来是因为这段时间工作劳累,耳鸣开始加重,一边耳鸣,一边眩晕。他的耳鸣就是声调特别高,而且越是安静的环境下耳鸣声越大,如果在闹市还能好受些。
看诊后,我发现他苔薄黄,脉象弦,眼睛发红,还伴有口干舌燥、胸胁胀痛、浑身没劲,总是冒虚汗的问题,偶尔还会出现头晕、恶心的情况,晚上不是睡不着就是容易做梦惊醒。
辨证后开方:代赭石、决明子、龟板、白芍、川牛膝、熟地黄、蝉蜕、龙骨。结果用药半个多月后,耳朵里的声音就明显减小很多,睡眠也有改善。再用一个半月后,胸胁胀痛缓解,听力基本恢复正常,身体也没有其它不适。后用月余巩固疗效,防止病情出现反复。
这究竟是怎么回事?结合患者的舌象和脉象,他证属肝风耳鸣,也就是肝阴不足,肝阳上亢,肝风内动。在中医看来,肝肾之阴不足就会导致虚阳浮越,结合起来就是阴虚阳亢。阴虚上亢一旦形成,身体里就会起风,因为身体里的阳热之气很厉害,就会把风催起来。这就好比人一旦热得受不住,来回在屋里溜达,闲不住一样。
总之,它的状态始终就是一个"动",一个"燥",惹不起也闲不住。归根结底就是肝阳上亢。所以治疗的关键就在于滋补肝肾、平息肝风。
白芍敛阴养血柔肝。两味药用在一起平肝柔肝、养血止血,可以帮助决明子一起压住上亢的肝气,适用于肝阳上亢导致的眩晕耳鸣、血热忘形等情况。
龙骨镇静安神的效果也不在话下,帮助患者缓解睡眠问题。
最后用川牛膝活血化瘀,蝉蜕息风开窍。
两位要算得上是诸药的引路人,起到通达耳窍的效果。
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