久咳不愈伴吭嗓半年,4剂经方痊愈。
患者:毕某某 性别:女 年龄:6岁 初诊:2025年8月17日
主诉:久咳不愈伴吭嗓半年余。
现病史:家属代述患儿近半年来一直咳嗽不断,反反复复,时好时坏,现觉老吭嗓,脾气大,夜咳明显,纳可,大便日一行,夜间易汗,舌质淡,苔薄白,舌尖歪,左脉:略浮有力,右脉:略弦有力稍数。
诊断:咳嗽
处方:桂枝加厚朴杏仁汤加减4剂
方组: 桂枝45g 白芍45g 生姜45g 大枣12个
炙甘草30g 苦杏仁15g 厚朴30g 生黄芩20g
甜叶菊4g
煎服方法:冷水1200毫升左右泡透,水开煮到约400ml,分3次饭后半小时热服。
忌口:生冷瓜果、辛辣、鱼腥、酸奶、饮料等
8月29日回访:述咳嗽基本痊愈,脾气也变好了。
按语:患者咳嗽久治不愈,考虑脾胃虚弱为本,脾土不生肺金所致,舌尖歪,脾气大,考虑黄芩证,脉浮,易汗考虑太阳表虚的桂枝汤证,伴咳嗽不愈,加杏仁、厚朴以宣降肺气,因厚朴有放松肌肉之效,故用之可缓解支气管痉挛而治咳,桂枝加厚朴杏仁汤,7味药,7在易经中为脾胃之数,为山,为胃,为止,故可健补脾胃,因脾气大,加黄芩以泻火。

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