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精选 感冒诊治心得之二：我是怎样治疗感冒的。

2021.08.07 1096阅读 评论数 4 14
    感冒的一般治疗：1、对于风寒感冒轻症，我们潮汕地区有一个简单的方法，那就是切三片生姜，加一小撮茶叶（约5～10克），加水约200mg（约一碗），加热至沸腾片刻，然后加入红糖约25克；混溶之后，去茶叶和生姜片，乘热慢慢喝下去，再盖被子取汗就好了。如果是风寒重症，浑身痠疼，发热畏寒者，则开二付荆防败毒散加减（本来应该是风寒无汗麻黄汤，有汗桂枝汤，但我们南方人较少使用麻黄汤），也同样盖被取汗，为了加速药效，也时常喝药后吃一碗稀粥，以助药力。2、对于风热感冒的治疗，我喜欢桑菊饮和银翘散二方组合，同时方中必用荆芥配防风以增强疏风解表之力，另外还喜欢加入生地黄以防热邪伤阴。3、对于伤暑感冒，我常用新加香薷饮合六一散，再加葛根、芦根、茅根（简称三根汤），对于体质较弱者常规加入太子参或沙参。4、对于虚人外感，常用桂枝汤合小柴胡汤加减。在所有来诊的感冒病人中，主动要求服中药的就是这个类型，而且大多效果非常好，也是我们医生有成就感的一个类型。因为其它型的患者用西药也容易治好，就是这一类型的患者用西药治疗效果不如中药好，该型患者，感冒好后，我建议开点补中益气汤给予调理，这样可以改善体质，减少感冒的发生。另外，该型患者在使用黄芪和党参进行扶正过程中，要特别注意二者的使用时机。因黄芪既䃼气又固表，所以在感冒无汗的情况下不能使用，否则就有闭门留寇之患，应在感冒汗出较多，发热不明显的情况使用，如玉屏风散等。而党参则不同，它是补脾胃内里的，协助正气从内里向外向表驱邪外出的，所以虚人外感不论有汗无汗都可使用，如参苏饮、小柴胡汤等。当外邪已去，正气仍虚时，则黄芪、党参可联合使用，既补中气又固表气，如补中益气汤等。
    总的来说：对于感冒的治疗，我们应该遵循“辨证论治”这个核心，按照个体化治疗这个原则，再从时、地、人三因上考虑，我们就能临证游刃有余，得心应手。
    临证讨论：对于感冒的治疗，我特别要提到的是要时刻注意保护胃肠功能，俗话说：有胃气则生，无胃气则死。在感冒的治疗过程中也是如此，如果患者饭吃得下，水喝得下，那没多大的问题。但是，一朝出现饭吃不下，水也喝不下，同时发烧也厉害，那就要提高警惕了，像这种情况最好要找西医打吊针，及时补液，当液体及能量、电解质补足之后，病人的发热有时不用退烧药也会退下来。如果你不这样做，万一错失时机造成严重后果，对医生也是一种责任，同时，出现这种情况病人家属也很焦急，如果你不给予推荐西医打吊针的话，病人家属肯定也会自己另找医生打吊针的。所以，不要小看一个小小的感冒，它可大可小，切记切记！


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