补肾活血汤治疗老年陈旧性骨折腰痛
治疗方法:全部病例均绝对卧硬板床休息,内服自拟补肾活血汤,其方由山茱萸、山药、怀牛膝、续断、骨碎补、熟地黄、当归、川芎、赤芍、枳壳所组成。加减:腰痛甚不能活动者,加乳香、没药;腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿多者加肉桂、菟丝子、制附子、细辛等;便溏、面色苍白、纳呆、肢体乏力等脾虚症状明显者加白术、黄芪、党参、升麻、陈皮等。另口服三七末3g,每天3次。外敷以活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络的中药制剂疗筋膏,并以红外线灯照射局部痛处。2周内在家人或护工的帮助下行五点拱桥式功能锻炼,恢复顺利者第3周开始作三点拱桥式功能锻炼。治疗7天为1疗程。结果:治疗1疗程,腰痛症状消失者8例;疼痛症状明显改善者3例。治疗3疗程后,全部病例腰痛症状均消失,并能在带护腰的保护下站立行走。X线摄片复查见:腰椎生理弯曲有所改善,压缩骨折处无滑脱。
肝主筋、肾主骨,腰为肾之府,随着年龄的增大,肝肾亏虚,筋骨失养,而致筋骨柔弱,容易损伤。若突然受外力引起骨折,局部气滞血瘀,脉络不通,不通则痛,故有腰痛;筋脉拘挛则引起活动障碍。老年陈旧性骨折所致腰痛的病机主要是肝肾亏虚,气滞血瘀。李小明医师等认为,根据该病的病机特点,治则当以活血化瘀、通络止痛、补益肝肾为主。内服方药补肾活血汤中,山茱萸、山药、怀牛膝、续断、骨碎补、熟地黄补益肝肾,续筋接骨;当归、川芎、赤芍、枳壳活血化瘀,消肿止痛。结合外敷舒筋活络中药、红外线照射、功能锻炼,使筋脉得通,肿痛遂消。李小明医师等强调,该法尤其适用于老年陈旧性骨折无合并脊髓损伤者,对严重压缩骨折引起脊髓受压合并截瘫的病人,应及时手术减压并做内固定治疗,以免影响神经功能的恢复。
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最近正好有老年人陈旧性脊柱压缩性骨折,可以试一试这个方子。
部分腰部疼痛改善还是可以。
要是能把剂量加上就更好。
补肝肾,强筋骨,活血化瘀。