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附子汤！

2023.08.02 698阅读 评论数 1 3

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 “真理之川从它的错误之沟渠中流过；像萌芽一般，在一个真理之下又生一个疑问，真理疑问互为滋养。”

                     ——培根


 今天小编为大家讲解的是仲景名方——附子汤！


 《伤寒论.辨少阴病脉证并治》:

 第304条:少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。  

 第305条:少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。


 我们知道少阴为太阴之根本，少阴主调和水火，正常的机制应该是“水火既济”，也就是说水能交上，火能交下，上下协同，才能维持人体正常生理功能，而一切内外因素打破这样平衡导致“水火未济”就可以称为“少阴病”，《伤寒论》中第281条言:少阴之为病，脉微细，但欲寐也。少阴病后或见阳气虚弱则脉“微”，或是阴气不足则脉“细”，二者均可以理解为为“水火不交”的脉象表现！

 第304条、305条讲的就是少阴阳虚后引发的各种症状，阳虚则无以温化，故其人“口中和”，小编以为这个的“口中和”其实是一种病态，“和”可以理解为“和稀泥”中的“和”，也就是那种口中“黏黏糊糊”的不适感，临床上小编确实观察到很多患者一到夜间就有“口里黏黏糊糊”或者“口中发淡无味道”等不适，而再结合其有恶寒、乏力、失眠等症状后，均可以考虑为“少阴病”！而“背”为太阳所主，少阴阳气虚弱无以温化太阳，又见其项背恶寒，此时可予灸法温之，亦可予“附子汤”！而少阴主骨节，阳虚寒凝，经脉不通故“手足寒”、“骨节痛”，“脉沉”为“水蓄”，可以理解为阳气虚弱无以推动水气运行所致，此时亦可予温法，与“附子汤”！


 此方在治疗妇科疾病中亦有应用:


《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治第二十》:

【20.3】妇人怀娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇。所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。

 脏(可以理解为子宫）寒则无以闭固，寒气引入则“少腹如扇”(凉嗖嗖的感觉)，并见“腹痛恶寒”，可以与“附子汤”温之！


            附子汤

 附子 (炮，去皮，破八片) 二枚 茯苓 三两 人参 二两 白术 四两 芍药 三两

 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 

  

 坎中阳虚则水泛成湿， “白术”、“茯苓”补土利水以除水湿，“附子”温经以生阳气，再与“芍药”通利经脉(主血痹），“人参”增其津液，故阳气得温而寒气自可以得除也！


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