坐骨神经痛

2022.05.25 493阅读 评论数 2 10
有这么一个患者,年40岁,患坐骨神经痛三年。三年来,常常感觉从腰部向下,沿着大腿,出现灼痛,一直疼到脚趾头。右侧最明显。疼起来的时候,根本不敢走动,只能平卧。同时,还有麻木之感。

刻诊,见患者脉弦略数,舌黯,苔黄白相间。

方子组成:地龙、赤芍、丝瓜络各30克,白蒺藜、银花藤各40克,川牛膝20克,桑寄生、香附子各15克,当归、黄柏、苍术各12克,每日一剂。

结果患者药用3剂以后,疼痛和麻木之感减轻。再用6剂,不适几乎消失,只是小腿觉得有些胀,屈伸不利。舌苔黄色已经退了,但是白腻依然存在。于是,前方加入薏苡仁40克,杜仲和木瓜各5克。 这样,服用6剂之后,诸证悉平。

现在,我来给你简单说说这里的道理。 

方中银花藤、黄柏、苍术、丝瓜络,是清湿热,舒筋骨的。赤芍、地龙、当归、川牛膝,养血活血化瘀。白蒺藜可以祛风,香附子行气以利行血,桑寄生滋补肝肾,强健筋骨之本。

再后来,患者诸证大减,舌苔白腻,小腿不舒,为了进一步化湿浊,舒筋骨,所以加入杜仲、木瓜、薏苡仁。薏苡仁是清湿热利筋骨的,木瓜和杜仲,则可以强筋骨。  
这就是基本意图。

总之,这个配伍,通过清热养血、舒筋通络的办法,给我们的坐骨神经来“止疼”,用意还是很清晰、明确的。
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