精选 学余医案-琥珀散速愈膀胱瘀块案

2021.03.06 541阅读 评论数 4 21
严某,男,64岁,医生。2018年10月因尿血于我处就诊。反复血尿,小便不利,下腹时痛,大便正常,纳可。查B超示膀胱有一血块,尿常规异常。舌红苔黄微腻,舌下静脉瘀曲,脉未见。
诊断:血淋,湿热聚下兼瘀血。
治法:活血化瘀,清利湿热。
方药:琥珀散加味
滑石10(先煎)琥珀3(打粉冲服)木通10扁蓄10木香6当归12郁金10丹皮10芦根15白茅根15柴胡10炒黄芩15黄柏8炒薏苡仁30茯苓20泽泻12怀牛膝10生甘草6,3付。
服药后,症状大有改善,复查正常,血块消失。
按:湿热煎熬,能致瘀块。上案诚桃核承气之证也,但年高病久,攻伐难矣。故化用琥珀散小攻其瘀,主清热祛湿,未想得此大效。凡认证准确,即可用方,此案不足之处。因人施药,此案之得也。



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