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一味麦芽，催乳回奶两相

2023.09.19 433阅读 评论数 0 4
一味麦芽，催乳回奶两相宜惊蛰过后的一日上午，患者小徐走进我的诊室。她精神状态看起来不错，虽说大腹便便但步履尚见轻快，但轻快中带点沉闷，神情中略显不安，这是我对她的第一印象。当我问起小徐来就诊的原因时，她说：“是这样，今年春节期间我生了个胖娃娃，产后我按照老人家的习俗，认真坐月子，可不知为什么，生完孩子都一个多月了，我一直恢复不到怀孕前的窈窕身材，为此我都焦急得不知该如何是好了！”听到这儿，我心里有了底，便继续问她：“恭喜你啊，顺利生产。那你除了体重一直降不下来，还有什么地方不好呢？比如近来容易发脾气、饭吃不下、孩子奶水不够吃之类的？”小徐听了，回答说：“我最近还真是总无缘无故地发脾气，一点芝麻小事只要我看不惯，我就想发火，吃饭还行，胃口也挺好的，就是饭后容易胀肚，消化不太好。”我接着又问：“现在还给孩子喂母乳吗？平时有没有白带？”小徐说她还坚持母乳喂养，毕竟对孩子有好处，但是母乳好像不够吃。白带倒是没有。我分析小徐母乳不足的原因可能与其情绪有关，针对小徐的症状，我就为其开了具有舒肝通乳、解郁固表功效的疏肝升阳通乳膏，并嘱咐小徐平时可以喝一些令心情舒畅的袋泡茶，茶里可以放杭菊花、玫瑰花、玳玳花、红枣、枸杞、西洋参等舒肝益气之品，还可以在茶里加一点黑糖以补气养血。小徐吃了一个月的膏药后，脾气也缓和了，腹胀也消失了，奶水也充足了，没事的时候她自己还会做做瑜伽，身材也渐渐恢复了。若产妇想要停止哺乳，可以将生麦芽改为炒麦芽，其他的配药、用法和用量都不变。舒肝升阳通乳膏水煎药：柴胡100克、升麻100克、半夏曲100克、炙甘草60克、荆芥穗120克、陈皮60克、生山楂100克、生麦芽280克、黄芩120克、生杜仲100克、漏芦100克、覆盆子100克、菟丝子100克、决明子100克。成膏药：阿胶250克。调味药：黄酒300毫升、荆花蜜100克、胡桃粉100克。制作方法：先将阿胶加入黄酒中浸泡一日。隔日，将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；将浸泡好的阿胶放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合上火煎熬15分钟并搅匀，放温后，再加入荆花蜜及胡桃粉，和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。用药加减原则：血虚见头晕、乏力、面色苍白或萎黄者，加当归、熟地黄、何首乌；腹胀明显、食欲不振者，加厚朴、香附、建神曲；想要回乳者，可将生麦芽换成炒麦芽；情绪低落者，加韭菜籽、玳玳花。服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的早、晚饭后服用1次，连续服用4至6周。功效：疏肝通乳，解郁固表。注意事项：本品不适合气血亏虚妇女的调补，产后大出血的母亲需要先使用大补元气与精血的汤药治疗后，再使用本方疏肝解郁，通乳固表。另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶或将阿胶换成金樱子膏，并将水煎药的煎煮时间延长为2至3小时。
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