精选 针灸治疗呃逆案一则
某男,65岁。
2021年11月16日初诊。
家属代诉:呃逆数月,屡治不效,经人介绍来我门诊治疗。现呃逆连连,欲罢不能,日夜不休,以至于连日来彻夜不寐。患者因既往患阿尔兹海默症,脑萎缩7—8年,平时精神怪异,行为乖张,性情暴躁易怒,曾多次走失。余无明显异常;舌脉未查。
中医诊断:呃逆。
中医辨证:痰气郁阻,胃气上逆。
治法:理气和胃,化痰降逆,兼宁神定志。
治疗:和胃降气针(我科协定针法)化裁。
取穴:印堂、攒竹穴(双)、内关(左)、中脘、足三里(左)、丰隆(左)等。施以平补平泻手法,留针30分钟。
耳穴:神门、隔、食管(均取左侧)。嘱家属为其每次按揉2—3分钟,每天4—5次。
次日(2021年11月17日)下午复诊,病家喜告,昨日患者返家后呃逆减少,晚睡前仅有零散发作,睡觉后便未再呃逆,竟得一夜安卧!到现在复诊时也未再打嗝,并要求笔者为其治疗阿尔兹海默症云云。
呃逆初平,仍以前法为治,巩固疗效。
讨论
怪病多由痰作祟。患者久患阿尔兹海默症(脑萎缩),性情怪异,行为乖张。前贤云:上有瘀血则善忘,下有瘀血则如狂。此乃痰浊瘀阻,清阳不升,元神失养,神机错乱。呃逆频作,昼夜不休,乃痰阻气机,胃失和降。
取印堂安神定志,内关顺气宽胸,攒竹、中脘、足三里调和胃气,配丰隆和胃化痰,以畅气机。配合耳穴胃、食管、神门有和胃镇静之功。诸穴配伍,通调气机,降逆和胃以治新病(呃逆),又兼治其痰瘀在里之故疾(脑萎缩),标本同行,是以应手取效。
不才愚钝,以为针灸对治疗呃逆的确有着很好的临床疗效,但必须有一套简便有效的方法才行,而且还要能根据临床灵活应用,才能发挥其应有的临床疗效。
曾治疗一位呃逆患者,呃逆频频,痛苦不安。虽多方医治,收效甚微。来我处治疗也未见明显好转,无奈之下,只好查阅资料,寻求善法。后来在一本杂志(时间长了,已忘了出处)中找到一针灸针法,依法而行,果然应手得效。以后以该法治疗呃逆患者,也常多获奇效。
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学习
👍👍👍
图片上的神门没有贴
呕吐哕,皆属胃。
请问李老师为什么有些穴位是左侧而不是两侧,有什么讲究
一来,患者精神状况不稳,烦躁畏针,所以尽量少针 二来,老规矩,男左女右吧 其实双侧也是可以的。
受教了,谢谢李老师分享!
大家相互交流,希望批评