精选 老年皮肤瘙痒案(数年瘙痒难复全,一诊五剂笑开颜)
赵某男,年70岁。
遍身瘙痒数年,曾多处诊治,中西药物叠进而不得愈,反反复复,致食卧不香,甚是苦恼。刻下皮肤瘙痒遍身,身有抓痕、脱屑。伴皮肤干燥,四肢皮肤若鱼鳞如干苔;体倦乏力时气短,食不佳,脘腹不适时胀;恶风;时烦躁易怒,口干不欲饮夜重,常漱水不欲咽;大便干,面淡暗浮黄欠泽,眼、口周青暗;舌隐青暗而干,中苔白厚;脉沉细弦涩无力。
数年瘙痒,叠进扑尔敏、氯雷他定、地塞米松、钙剂、防风通圣丸、贞芪颗粒、养血祛风颗粒,中药汤剂等等,只见药进,不现效出。望其面、舌之青暗乃血瘀使然,况乎久病,大有瘀滞之嫌;血瘀,营卫失和,皮失滋养,是故皮肤瘙痒、干燥,抓痕、脱屑,若鱼鳞如干苔,恶风;久病服药不得愈,思虑暗生,木郁土困,肝气失却调达,脾胃运化不及,气血不调,故而烦躁易怒,体倦乏力,脘腹不适时胀,口干不欲饮,大便干,瘙痒数年反复无常;面、舌、脉为营卫不调,血瘀饮停,血虚风燥,肝郁脾弱之象也。脉证如斯,逆犯已明,随其处之。
桂枝15克 赤芍15克 生姜15克 大枣15克
桃仁10克 红花10克 当归30克 生地20克
川芎10克 乌蛇30克 蒺藜30可 制首乌30可
黄芪45克 白术30克 茯苓30克 党参30可
炙甘草10克
(当归、生地纯粮白酒浸一刻)。
日一剂,水煎400毫升,分早晚两次温服200毫升。
五剂后未来复诊,想必是无效,及年余后偶遇其外孙,谈及此事,方知患家一剂得效,三剂几无,五剂痊矣,诚未料愈之速耳!
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老年皮肤瘙痒很是让人烦恼,中医辨证是良方
皮病难疗!
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很好的医案,学习了!
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