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慢性湿疹治疗体会

2022.11.04 735阅读 评论数 4 10
李某男，38岁，公司职员，上夜班，身体健壮，个子不高，体态较胖，三年来全身皮肤瘙痒，阵发性，在夜间或精神紧张时复发，也可以饮酒后，食用辛辣刺激后瘙痒剧烈，抓挠后加重，病情反反复，是轻是重，常痛苦紧紧，别人介绍，来我处就诊。查体，在头部，躯干，四肢，都出现抓痕，伴有鳞屑，血痂，色素沉着，部分地方可见丘疹，水疱，抓破后又少量流滋，其他地方表现为皮肤粗糙，色素沉着，半有苔癣样改变，并伴有食欲不佳，腹胀便溏，身体肥胖，乏力气短，走路无力，阳痿早泄，注意力不集中，失眠多梦，舌苔白，胖腻有齿痕，脉像弦缓。根据以上情况诊断为，脾虚湿蕴证，治疗当以健脾利湿，祛风止痒。给方剂如下，猪苓15克，泽泻九克，白术九克，茯苓九克，桂枝九克，苍术九克，厚朴十克，陈皮15克，苏子十克，乌梅15克，焦山楂15克，焦神曲区15克，焦白术15克，荆芥15克，防风十克，低麸子30克，蛇床子30克，苦参15克，黄渤15克，甘草15克，七付水煎服，日一剂，三次分服。每次250毫升，饭后半小时饮用，咪食辛辣刺激，吸烟戒酒，调整作息，规律饮食。避免劳累和精神刺激，药渣煎后，可沐浴全身，15到40分钟。日一次。
七日后复诊，患者皮肤颜色明显改善，皮肤，瘙痒程度明显减轻，技术水颜色变淡，饮食好转，舌苔白腻，脉滑数，主根据以上情况改善治疗，开方剂如下，白术15克，茯苓十克，黄芪15克，当归20克，川芎15克，防风15克，荆芥15克，猪苓15克，土茯苓十克，陈皮15克，半夏15克，山楂15克，神曲15克，麦芽十五克，金银花十克，连翘12克，甘草15克，五付水煎服，日一剂，早晚分服，饮食禁忌，坚持避免辛辣刺激，戒烟戒酒规律作息，避免熬夜，每晚用药渣沐浴十五到40分钟，坚持使用。才能发挥好的疗效。
患者三诊，已经不瘙痒了，各种雪茄色素沉着等得到明显改善，患者对治疗效果表示满意，改变了以前运用各种激素及抗阻安药治疗带来的各种副作用，相信中医痹能根治此病！
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