伤寒论一百零三条(二)
“郁郁微烦”,“微烦”,不像阳明病烦躁得那么厉害,这个“郁郁”指郁闷不得志,或指草木茂盛的样子,也借指旺气的样子。这里的郁郁是心里苦闷、郁闷之意,郁郁然就是沉默无言的样子,默然而处,烦得不那么重,还未到阳明病烦躁的那个份上。说明病陷于里,里实未达到阳明胃家实那个程度,所以不用承气汤。
“为未解也”,用小柴胡汤后,与其相关的病证解了,但“呕不止,心下急”还存在着,这个病好了一部分,但不是整个的好了,“未解”嘛。此时应该给与大柴胡汤了,下之就可以好了。半病于里,是半表半里因泻下而又病于里,成少阳阳明并病了。
那么回过来头我们再说说这个呕。少阳呕多,这段他确实是少阳病,“过经十余日”提示了,虽大夫糊涂的给“二三下之”,但“柴胡证仍在者,”刻下病人虽误下而柴胡证还在,那自然得吃小柴胡汤,吃小柴胡汤后这个呕按常理来说就应该没了,为什么他还呕不止呢?先生说“为未解也”,也就是说小柴胡汤吃下去了,没有把这个病全给解了,他陷于里了嘛,半表半里用柴胡汤基本上解决了,但里这块儿没有对证下药,所以说“为未解也”,是解决了一半,还差一半,剩下的一半就是“呕不止,心下急,郁郁微烦者。”这得用大柴胡汤了。

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