湿疹验案

2025.07.26 502阅读 评论数 2 3

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   患者是一位年轻女性,经常加班,体质较差,自述罹患湿疹病史三年余,期间身痒症状反反复复,之前吃西药抗过敏类药物效果尚可,近期服用西药效果一般,因担心西药副作用,所以这次抱着试试看的态度选择中医治疗……  
  医案

面诊患者

女 年30岁,现居广东深圳

2025年07月05日初诊

以“反复身痒三年余”为主诉就诊。

现病史:患者述其三年余前无明显诱因出现身痒,严重时可见红疹,曾于当地医院皮肤科就诊诊断为“湿疹”,予以抗过敏类药物口服效果尚可,近期因熬夜压力较大导致身痒症状再发,曾服用西药抗过敏类药物效果欠佳,上述症状严重影响患者日常生活,故来诊求治!

刻诊见:自觉夜间身痒难忍,胸部、四肢可见少量红色皮疹,平素怕热,汗出不畅,口干但不欲饮水,大便偏干,小便稍频,近期睡眠质量欠佳,舌红,苔黄腻,左关浮弦,右关脉略沉!

证解 :此为太阳太阴阳明合病,太阴虚则生湿,阳明实则生热,湿热互结,阻塞津路则汗出不畅,太阳开合失度则身痒!

四诊合参辨为:太阳太阴阳明合病!

治以:清解阳明,兼治太阴,加以固表!

方:  “麻杏石甘汤”加减!​​​​

 方解:“麻黄”、“连翘”通透肌腠,“白术”、“茯苓”补土利湿,“干姜”温化太阴,“石膏”清解阳明,“蚕砂”、“皂角”清浊利湿,“防风”、“僵蚕”解表祛风,“薏苡仁”清利湿热,“芦根”升清降浊,“甘草”调和诸药!

 :2025年07月26日现场复诊:患者自诉经服上方四剂后身大减,皮疹基本消失,因近期熬夜加班,担心身痒反复,故开诊要求继续治疗,予以前方加减治疗,以观后效!(患者服用中药期间未使用西药!!!)

(以上药物剂量仅适合该患者当时情况,切不可轻率误用!)



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