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阳后咳嗽

2023.01.14 746阅读 评论数 3 31
某某某，男，53岁,本市城乡居民居民，职业司机。2023年1月10日初诊。门号:23011011。
主诉:“阳过"后咽痒咳嗽三周。
患者一个月前感染新冠，是证：咽干，微发热，余症轻微，自行口服感冒胶囊三次，其症减轻，唯咽干仍在渐作干痒咳嗽，咯吐痰少，自购止咳化痰之药口服，无效！什么方法都用尽了,咽痒咳嗽就是不止，遂来找中医调理。刻诊：咽干痒,时上气咳嗽，晨起咳嗽频繁，咯吐痰白而稀，平日神疲乏力，咳嗽数次，胃纳不香胸脘满闷,,时噯气，二便尚调，舌苔薄白微腻,脉濡滑。中医辮证:（略！）中医诊断:咳嗽(寒痰蕴肺宣肃失调)。治则：温肺化痰止咳。中药选方:金沸草散合六安煎加味化载。

处方：浙贝母20g，仙鹤草20g，旋覆花10g，桔梗10g，生白芍10g，前胡10g，蜜白部10g，紫苏叶10g，荆芥10g，生甘草10g，炒白芥子10g，炒莱菔子10g，炒紫苏子10g（法半夏10g，杏仁10g，两味药房缺货用，外配！）（药房压单借药未开处方）三剂。水煎服一天两次。2023年1月13日二诊。诉服上方后咽痒减轻，咳嗽渐缓，……。继用上方四剂，。疗效继观！

按：脉诊合参是证应为“”寒咳“”。正如张景岳所云:“六气皆令人咳,风寒为主。”《医学三字经·咳嗽篇》所说:“肺为脏腑之华盖,……,受不得外来之客气,客气干之则呛而咳矣;……。”笔者处方以金沸草散合六安煎加味化载，全方既有二陈汤打底，又含有三子养亲汤，另有桔梗汤相助，所以患者首服三剂即见效……。



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