精选 止嗽散合玉屏风散加减调治产后慢性咳嗽一案
初诊拟方止嗽散合玉屏风散加减
百部10g 紫菀10g 白前10g 桔梗10g
枇杷叶15g 黄芪30g 白术15g 防风10g
款冬花10g 苦杏仁10g 甘草10g 7剂,日1剂,水煎服。嘱避风寒。1周后复诊咳嗽好转,守方7剂。半月后随访,诉服药时不咳,停药后仍时有干咳。遂翻阅张锡纯医案后将前方略做调整
党参15g 黄芪24g 白术15g 防风10g
麦冬10g 百部10g 桔梗10g 桑白皮15g
玄参10g 枇杷叶15g 枸杞子15g 熟地黄15g
7剂,用法同前。1周后患者诉咳嗽大为好转,再守方7剂。1个月及半年后随访均未复发。
心得体会:1.久咳的病人需要注意健脾益肾,培土生金,金水同源。初诊的时候止嗽散合玉屏风散加减虽好转却未能痊愈,后方加枸杞,熟地等药终得痊愈。2.冰冻三尺非一日之寒。所以对于慢性病的调治时间会稍长,这也得益于患者的信任和配合。
开始就诊情况及1个月和半年回访情况。
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中医的生命力在于临床,还需要不断总结
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