原发性闭经案
来自中医妇科学
闭经的诊断有哪些?
一,诊断先寻找毕竟的原因,确定病变部位,然后再明确是何种疾病所引起,
病史,详细询问月经史,包括初潮年龄,月经周期,经期经量和闭经期限及伴随症状,发病前,有无导致闭经的原因,已婚妇女需询问生育史及产后并发症史,原发闭经,应询问第二性征发育情况,了解生长发育史,无先天缺陷,其他疾病及家族史,
二,体格检查,检查全身发育状况,油污畸形,包括智力,身高,体重,第二性征发育情况,有五体格发育畸形甲状腺油污肿大,乳房有无溢液,皮肤色泽及毛发分布,测量身高体重,四肢及躯干比例,五官特点,原发性闭经伴性征,幼稚还应检查有无嗅觉缺陷,观察治理营养等健康状况,妇科检查还用注意内外生殖器发育,有五先天缺陷畸形,一游,性生活福利,可通过检查阴道及宫颈粘液,了解体内雌激素的水平还要观察腹股沟区有肿块第二性,征乳毛发分布,乳房发育是否正常,乳房异物,乳汁分泌等,其中,第二行政检查有助于鉴别原发性和发性的原因,多数解剖异常,可通过体格检查发现。
中医辨证论治
气血亏虚者,益气养血调经代表方人参养荣丸加减
肾气亏虚证,补肾益气调理冲任代表方甲减苁蓉菟丝子丸
阴虚血燥,养血滋阴调经,加减一阴煎
气滞血瘀证理气活血通淤调经,代表方血府逐瘀汤
西医治疗补充激素水平
临床中应注意,标本兼治,随证加减,运用中西医结合,科学诊治法能达到好的疗效。
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