治疗新冠，中医药应成主力军！

2022.04.21 902阅读

近期，我国多地多点发生本土聚集性新冠肺炎疫情，主要为奥密克戎变异毒株。专家一致认为，奥密克戎变异毒株新冠肺炎的核心病因病机与之前相比没有发生变化，仍属于中医“疫”病范畴，病因为感受“疫戾”之气，仅由于地区、气候、饮食习性等因素的不同，在证候特征上稍有区别，出现夹寒、夹热、夹燥、夹瘀、夹虚的表现。

两年多来，中医药全面参与疫情防控救治，显示出了独特的优势，成为了抗击新冠肺炎疫情的重要利器。中医虽无细菌病毒之说，但是细菌、病毒早已被概括于“邪气”之中。

国医大师邓铁涛教授认为对病毒性疾病的攻克，中医自有其优势。中医药应成抗疫主力军！

中医诊治传染病积累了相当丰富的经验

中医对传染病早有认识，东汉张仲景《伤寒论》强调寒邪，明代吴又可《瘟疫论》对急性传染病又提出了“戾气”“厉气”和“杂气”说。中医认为传染病的发生是由气候环境因素、人体内在因素和戾气、时行之气共同作用的结果，其诊断模式应以六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证相互补充。中医重视“邪气”对人体的危害，但更重视“正足以胜邪”，注意维护人身的“正气”。“祛邪”是治病常法，其宗旨不单在于杀灭病邪，而重在使“邪气”不得安生而被逐出体外，历代众多名方验方即是战胜传染病的重要“武器库”。

传染病的发生是气候环境因素、人体内在因素和戾气、时行之气共同作用的结果。中医诊治传染病积累了相当丰富的经验。

中医对传染病的诊断模式

中医认为疾病是变动的而不是静止的，从病情千变万化之中，掌握其规律，并提升为诊断模式。

张仲景——寒邪自皮肤而入，循六经传变，创六经辨证。

叶天士——温病自口鼻而入，创立卫、气、营、血辨证。

吴鞠通——分上焦、中焦、下焦，按三焦辨证。

王孟英——按卫、气、营、血辨证之外，又分外感温病与伏气温病两大类。

从上述可见中医对外感病有几种诊断模式。这几种模式应看成是辨证的发展，应互相补充而不是互相排斥。模式之统一，责任在21世纪的中医。总之中医对传染病的诊断是抓住致病物质的总称一一邪（包括多种细菌与病毒）在进入人体之后，引发患者的各种反应特点而作为辨证依据的。

第一，把邪分为风、寒、暑、湿、燥、火与疫病之气。第二，邪进入之门户为皮肤与口鼻。第三，邪的发展横向为六经，纵向为三焦，纵横向为卫、气、营、血。王孟英更强调邪气内伏自内而外发的补充。第四，根据我国时间医学理论，掌握四季流行病的规律分为：风温、春温、湿温、暑温、秋燥、冬温等。这便间接掌握了各种不同传染病流行季节的常见病的规律。

几千年来，靠以上的诊断模式，中医学建立对传染性、流行性、感染性疾病的诊断理论。在中国，一旦出现疫情，中医药都会起到重要作用。在现代，遇到重大疫情防治或突发公共事件的医疗救治中，中医药也一直发挥着特殊的重要作用。

2020年2月3日，即为中医广泛介入的时间节点。在中医介入前后，武汉市新冠数据的变化，即将成为中医效用的明证。

论文《武汉市中、西医治疗新型冠状病毒肺炎的成本收益比较分析》发表于《中西医结合研究》2020年6月。

论文分析，2月2日及之前采用西医治疗，治愈率为3.656%，病死率为5.154%;2月3日使用中医药“清肺排毒汤”开展临床救治后，在2月3日至2月19日之间治愈率为13.188%，病死率为3.310%。

也就是中医介入后短短半个月时间，治愈率即上升为西医的3.6倍，死亡率也远低于西医。

论文还假设，如果从新冠爆发到2月19日24时，中医全程介入，仅在武汉市，就比单纯西医治疗多治愈4292人。

研究还发现，中医人均总治疗成本为1680 元，西医人均总治疗成本为99560元，西医人均总治疗成本为中医的59.26倍。且中医治疗每天的成本只包含了每剂40元的中药汤剂费用，其余成本200元为床位费、诊疗费及护理费等。

西医治疗费用高的原因，论文指出，新冠肺炎轻型和普通型患者……每天的治疗成本约为1000元。重症患者中部分需要使用免疫球蛋白，以及更多的抗病毒药物，因此药品成本增加;由于部分重症患者呼吸功能衰竭严重，需要入住ICU以及使用呼吸机等。因此，重症患者每天的治疗成本约为1.5万元。在重症患者的治疗成本基础上，心肺功能严重衰竭的危重症患者需使用ECMO为其提供持续的体外呼吸与循环以维持生命，平均每天成本约为4.5万元。

论文进一步分析，截至2020年2月19日，武汉市累计确诊人数为45027人。因治疗成本的巨大差异，且中医能缩短住院天数，论文假设，如果武汉从新冠肺炎发生的2019年12月到2020年2月19日一直使用中医疗法，比只使用西医疗法节省的医疗费用约为44.07亿元。

……

香港目前也屡屡现死症，这时候大汤漫灌，中医果断介入是最快的方法，任何消极防御的手段，都将流于下着，也只是保健因素，不能从根本解决问题。

为了加深读者朋友们对于消极防御的被动性的理解，笔者想讲一个故事。

在明朝，关宁防线，可谓固若金汤。

但是这个固若金汤的防线，最后还是被皇太极突破了，突破办法就是：既然不能突破，咱们就绕过去。

在《明朝的那些事儿》，是这样记录的：

关卡是死的，人是活的。

冥思苦想的皇太极终于想出了通过关宁防线的唯一方法——不通过关宁防线。

中国这么大，不一定非要从辽东去，飞不了，却可以绕路。

辽东没法走，那就绕吧，绕到蒙古，从那儿进去，没辙了吧。

就这样，皇太极率十万军队（包括蒙古部落），发动了这次决定袁崇焕命运的进攻。

这是一次载入军事史册的突袭，皇太极充分展现了他的军事才华，率军以不怕跑路的精神，跑了半个多月，从辽东跑到辽西，再到蒙古。

蒙古边界没有坚城，没有大炮，皇太极十分轻松地跨过长城，在地图上画了个半圆后，于十月底到达明朝重镇遵化。

遵化位于北京东北面，距离仅两百多公里，一旦失守，北京将无险可守。

……由此，皇太极掀开了埋葬明朝的关键一笔。

军事的防线，可以绕过去。

现如今，核酸不停，然而僵化的措施，对付无孔不入的风气带来的病毒，出现局限性和纰漏，也就在所难免了。

我们需要前置性的中医药的及时介入，我们需要中医药在深圳的前沿香港坚壁清野，我们需要更加灵活的中医药的策略，用进攻替代防守，终|究取得深圳，乃至全国防疫的胜利。

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