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精选 治未病概念的变迁

2022.03.17 1080阅读 评论数 6 22
治未病概念的变迁
如今整个中国的中医相关单位都在搞治未病活动，可谓是如火如荼。也只是看似热闹，内行人知道其中的难处。政策看拟扶持，却无相关收费项目，让各个治未病中心难以良好运行。治未病是个好东西，关键看怎么做，如今的治未病已经做成了健康管理、养生保健，与西医的体检中心绑定在一起了。这不应该是中医特色的发展方向。
 因为历史及现实的种种问题，治未病的概念在不停的改变，不断的增加其处延。从中我们可以看出当下中医的无奈，也可以看到中医到底是在进步还是在退步。
 治未病最早出现在《黄帝内经·四气调神大论》，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。在此时，未病指的是什么呢？未发生之病，未来有很大可能会发生的病。这里面就有预测的意思。如果不知道一个人将来会病什么，就谈不上治未病。在《灵枢》中就有相关论述，如关于人的体质的五行分类，二十五种分类，以及根据五运六气来预测人未来极可能出现的疾患。有文字记载的就是张仲景对王粲的预测。张仲景有一次见到当时著名的建安七子之一的王粲，发现其有得大风病的征兆，对其言以后会得大病，如果当时用药，可保无恙。但当时王粲正值年轻气盛，虽碍于情面接受了处方，但未遵嘱服药。数年后张仲景再次见到王粲时说，从面相上可见看出其未没有服之前开的药，20年后他的眉毛会脱落，过半年必死无疑。20年后王粲果然脱眉而死。
 治未病在一般来看来体现了中医未病先防，既病防变的思想，但缺少具体技术支持。还有人说有病可以治，没有病怎么去治、去防呢？实在是小看了古人的智慧与水平。治未病还体现在以见微知著，以表知里，以及对疾病的把握、对医术的把握。扁鹊见齐亘公一文，可见秦越人望诊之精，于病在皮肤、肌腠、脏腑、骨髓可望而知之。乃至后世仲景不得不言叹其才秀也。对于病在不同阶段，可选不同治法。在骨髓则非人力所为，故走之。观今天之医疗，不知医疗技术能到底做到什么程度，不停的治疗，甚至把人当小白鼠来尝试，乃至医疗已成为肿瘤、心血管疾病后第三大致死原因。
 在仲景所处东汉末年，治未病的概念已有所改变，《伤寒杂病论》云“上工治未病何也？夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实。四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也”。此中谈及已然是治已病之病，预先处理将要传变之脏腑。见肝只知治肝，中工也。上工则知治将要累及的脏腑，对整个病情能够了然于胸，治病胸有成竹。
 到了唐代，药王孙思邈明确提出，“上工治未病之病，中工治欲病之病，下工治已病之病”。从治病出手的阶段将医生分为三个水平，由此观之，当今能称中工者已寡，无论上工，下工则比比皆，大医院似乎只有下工。病人越治越多，医生一直喊累，其实这一点都不奇怪，下工看病就是热闹，整天跟着病情跑，随着指标转，只见树木，不见森林。不知医疗到底能做到什么程度，不知什么可为，什么不可为。满大街、满医院的专家，试问，有什么病是可以治愈的？专家自己得了病能治愈么？
 目前治未病的概念一再外延，成了未病先防，既病防变，病后调摄，病后防复。治疗肿瘤也扯上了治未病，防治放化疗副反应也作为治未病的一部分。目前的治未病与西医一级预防、二级预防、三级预防等相平行对列，所有的中西医结合最终都结合到西医那里去了。中医的阵地一再萎缩，中国人看病已不习惯首选中医，这里面有原因很多，可以肯定的是，与从事中医的人有关。因为是人能弘道，而非道能弘人。
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    2023-10-01 09:13 评论数 0 0
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    治未病中西结合将会是人类健康事业的主流方向

    2022-03-17 10:51 评论数 0 2
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