精选 补阳还五汤加味治疗面神经麻痹后遗症验案
讨论：该病例属于面神经麻痹后遗症，其临床表现错综复杂，既有正气亏虚的表现，又有气滞血瘀，痰湿阻络的症状；但其根本仍在于因虚致瘀。所以，采用了具有补气活血通络的补阳还五汤，以及具有健脾化痰治眩晕的半夏天麻白术汤进行组合加减进行治疗。补阳还五汤出自清朝王清任《医林改错·下卷·瘫痿论》方，是治疗气虚血瘀证的名方，方中重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为方中主药；配以当归尾活血通络；芍药、川芎协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络。半夏白术天麻汤出自《医学心悟》，是主治风痰上扰证的效验方，取本方中之半夏以燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕头痛之要药。正如李东垣在《脾胃论》中所说：“足太阴痰厥头痛，非半夏不能疗；眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能除。”白术健脾祛湿；陈皮理气化痰；甘草和中调药；同时，根据患者的具体情况，又加入了秦艽、防风以祛风除湿，活络舒筋；杜仲、牛膝、续断补肝肾，袪风湿，壮筋骨；羌活祛风除湿，通利关节。通过以上的处方组合，共起补气活血，健脾化瘀，通络除痹之功。
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
善持堂近期医案摘录（六十七）目瞤 钱开达
现代医学把目瞤称为阵发性眼睑痉挛症。轻症无治，重症会注射肉毒素以阻断神经冲动。某君男二十六岁，十天前因目瞤一个月来善持堂求治。善持堂以此为圭臬，熔三甲复脉汤，牵正散，钩籐散为一方施治某君。服药次日反馈，症状已减；一周后随访，目瞤已痊愈。 -
中医治疗前列腺癌病案分析 崔国宁
经直肠前列腺穿刺活检病理确诊为前列腺癌。患者因年龄较大，拒绝手术及放化疗，遂求治于中医。 -
痞满 谢江强
痞满张某，男，31岁。加之1个月前，因情志不畅，而导致肝气郁滞，失于疏泄，克犯脾土，脾胃升降失常，发为痞满。患者来诊自述脘腹痞满不舒，胁肋胀满，心烦易怒等症，提示证属肝胃不和，痰湿中阻。 -
诗意中的中医 张宝华
梅子黄时日日雨，这当是南国的夏季，而我在北国，近来也在感受这多情的天露。诗人总是那么的多愁善感，撕了心，裂了肺，捧着纯净的灵魂，燃烧着千年的惆怅，也湿我的眼睛。天街小雨润如酥，草色遥看近却无。 -
痛风 潘洪波
痛风在过去被称之为富贵病，古代的帝王将相、达官显贵，终日山珍海味，痛风的发生率很高，而普通百姓的发病率很低。痛风严重的叫白虎厉节，像被老虎咬住一样，可见这种疼痛是很可怕的。我给他写了个方子，是金元四大家之一的朱丹溪创立的，这个方子叫上中下通用痛风方。 -
“顽固重症12年”，三诊之后显奇效！ 宗琪
患者：张某某性别：女年龄：73岁初诊日期：2024年4月13日主诉：失眠12余年，加重2天。（患者三诊后细思此证中猪苓汤阿胶是否可替？查阅而感阿胶滋阴补血之力甚佳，优于女贞子，且经方以不加减为贵，重病难病时尽量用原方，故四诊时改用阿胶治之。 -
中药加减治愈“双眼干涩”2年案 宗琪
患者：李某某性别：女年龄：31岁初诊日期：2024年4月21日主诉：眼干2年余。 -
柴苓汤加减治“感冒后小便不利20天”案 宗琪
患者：冯某某性别：女年龄：85岁初诊日期：2024年4月1日主诉：感冒后小便不利20余天。4月7日回访：家属代述小便已无大碍，纳増无不适。 -
肥胖 潘洪波
中医认为，造成肥胖的最大问题是“肝郁”和“脾虚”。肝郁造成胆汁分泌不足，脾虚则导致胰腺功能减弱，而胆汁与胰腺正是消解人体多余脂肪的两位干将，只有将这两位干将的积极性调动起来，才能从根本上解决肥胖的问题。 -
四肢畏冷3年不愈，典型真寒假热证 李家合
用药反馈：患者服用7副药后，口腔溃疡较前明显好转，咽喉未见肿痛，四肢畏冷之症较前亦见缓解，考虑用药准确，守前方继进14剂。
最新文章
-
手脚冰凉十年案一 王建飞
主诉：手脚冰凉10年，加重3个月。手脚冰凉十余年，近三个月来加重。肝肾精血不足，不能滋养真阳、收敛真阳，致真阳无力生发生长并抵御外（寒）邪，真阳不足，阴寒内生，则手脚冰凉持续十余年之久。今复诊告知手脚冰凉好转。
-
感冒咳嗽案 张宝华
张某某，男，九岁。此乃风寒袭肺，肺气不宣所致。当晚服一次，咳减半，次日现鼻涕色青，自觉鼻涕出舒适，咳几无。
-
月经先期两年案一 王建飞
2023年11月05日邓某，女，51岁，初诊。主诉：月经提前5天两年。月经先期病因分气虚与血热两大类。四诊合参，此为肾气不固，封藏失司，冲任不固，故而月经提前。现睡眠好转，本月月经先期3天，量变少。
-
追忆一下王清任的身痛逐瘀汤 张宝华
四、总结身痛逐瘀汤是一种具有活血祛瘀、通络止痛功效的中药方剂。
-
追忆一下王清任的血府逐瘀汤 张宝华
在现代医学中，血府逐瘀汤被广泛应用于心脑血管疾病、神经性头痛、慢性胃炎等多种疾病的治疗，疗效显著。
-
江边散步 陈鹏
江边散步文/陈医生20231128江南的冬天是寒冷的，比起北方的干冷，南方的冷是附骨之疽，如影相随的冷。我喜欢一个人在江边散步，江水静静流淌，波光粼粼，仿佛小孩子在眨眼睛。我在江边默默地愁思，等待抬头，等待那温暖的阳光照耀，照亮我一路前行的路。陈医生写于一
-
骨质增生的中西医结合治疗 张宝华
X线检查是诊断骨质增生的常用方法，可显示关节软骨的退行性变和骨质增生的程度。六、预防与保健1.保持适当的体重：过重会增加关节负担，加速关节退行性变，进而诱发骨质增生。
-
中医上所说的津液是什么？ 王晨阳
在体内，除血液之外，其他所有正常的水液均属于津液范畴。同时，津能载气，全身之气以津液为载体而运行全身并发挥其生理作用。津液又是化生血液的物质基础之一，与血液的生成和运行也有密切关系。所以，津液不但是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。
-
生理性梦遗只是精力 谢江强
生理性梦遗只是精力无法用在正处小韦是一名大学生，最近早起偶尔会发现自己梦遗，同寝室的哥们都笑他是不是梦到了不该梦的，可是他确实是无原因的梦遗，因此十分困扰。
-
甘草泻心汤小记 张宝华
组成炙甘草15克、黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣4枚（擘）、黄连3克方中炙甘草起到和中缓急、补虚益气的作用；黄芩清肺热，干姜温中散寒，半夏降逆止呕，大枣则补脾和胃；黄连则清热燥湿。适用人群与禁忌甘草泻心汤适用于脾胃不和、心火旺盛、肠道湿热等症状的人群。
没有更多评论