失眠半月,2剂见效!
主诉:失眠半月。
现病史:患者自述近半月来睡眠欠佳,以入睡困难为主,梦不多,伴口苦、口干(晨起明显),嗜卧,眼干,伴乏力、头晕眼花,纳可,每年春夏交接之际(端午前后)即感身体不适,左脉:沉弦力稍弱,右脉:沉略弦力稍弱,舌质偏暗,苔厚腻,舌下瘀络明显。
诊断:失眠
处方:小柴胡汤加减7剂
方组: 柴胡60g 清半夏30g 党参20g 炙甘草20g
生黄芩20g 大枣6个 生姜20g 夏枯草30g
生薏仁60g 当归15g
煎服方法:冷水1400毫升左右泡透,水开煮到约600ml,分三次饭后热服。药渣泡脚。
6月4日回访:述睡眠明显改善,入睡快了,未觉身体其他不适。
按语:患者口苦口干,头晕眼花,眼干,脉弦,此谓典型的少阳病,且患者每年春夏交接时犯病,符合“往来寒热”之意,遂意小柴胡汤治疗,其中夏枯草与半夏同用(名为“双夏汤”),以沟通阴阳而安神,薏苡仁以健脾祛湿安神,当归以活血安神(仿血府逐瘀汤治失眠之意),方证对应,故患者效果显著。




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