祛风要药防风
防风为伞形科植物防风的根。主产于东北地区,故又称关防风或北防风。古人云“诸风通用,故有防风之名”。
一、功效应用
防风味辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。
功效能祛风解表,胜湿止痛,息风解痉。其特点质柔润,祛风而不燥,气味俱升,性温而润,被称为风药中之润剂,善走上焦,以治上焦之风邪,又能走气分,祛周身之风,且能胜湿。被誉为祛风圣药;汪昂称其为去风胜湿之要药。
常用于感冒头痛,风湿痹痛,风疹瘙痒,破伤风等证。尤善治风寒表证兼湿且有头身疼痛者。
名家名著摘要:
《本经》:“主大风头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹烦满。”
《本草汇言》:“主诸风周身不遂,骨节酸痛,四肢挛急,痿痹痫痉等症。”
《用药心法》:“去湿之仙药也,风能胜湿尔。”
《药类法象》:“治风通用,泻肺实,散头目中滞气,除上焦风邪之仙药也。”
《长沙药解》:“行经络,逐湿淫,通关节,止疼痛,舒筋脉,伸急挛,活肢节,起瘫痪。”
《本草备要》:“搜肝泻肺,散头目滞气,经络留湿。主上部见血,上焦风邪,头痛目眩,脊痛项强,周身尽痛,太阳经证。”
二、配伍应用
1.用于外感风寒所致的头痛、身痛、恶寒等证。防风能发散表邪,祛风止痛。治以上诸证,常配伍荆芥、羌活、前胡等,即荆防败毒散。
防风微温,甘缓不峻,亦可用于外感风热,发热头痛、目赤等证,常配伍荆芥、黄芩、薄荷、连翘等药。
若治风热发疹或皮肤瘙痒,常配伍荆芥、白蒺藜等祛风止痒之药。
胡希恕临症遇桂枝麻黄各半汤适应证时,常以桂枝汤加防风、荆芥治之,取其解表祛湿止痒之功。
2.用于风寒湿痹,关节疼痛,四肢挛急等证。防风能祛风散寒,胜湿止痛。治风寒湿痹,关节疼痛,得热则减,常配伍羌活、当归、白芍等,即蠲痹汤。
若治行痹,肢体关节疼痛,游走不定,常配伍秦艽、麻黄、当归等,即防风汤。
3.用于破伤风角弓反张、牙关紧闭、抽搐痉挛等证。防风入肝经,有祛风、解痉之效。常配伍天南星、白附子、天麻等,即玉真散。
4.用于表虚自汗证。治虚人腠理不固,易感风邪,表虚自汗者,常配伍黄芪、白术,即玉屏风散。
李东垣言:“防风能制黄芪,黄芪得防风其功愈大。”
汪昂言:“同黄芪、芍药,能实表止汗。合黄芪、白术,名玉屏风散,固表圣药。黄芪得防风而功益大,取其相畏而相使也。”
5.用于制约附子之毒。李可凡大剂量应用乌头或附子时,方中多配伍炙甘草、蜂蜜、黑小豆与防风等药,以制约其毒。
李可言:“凡用乌头剂,必加两倍量之炙甘草,蜂蜜150克,黑小豆、防风各30克。”
李可言:“1965年余曾参与川乌中毒濒危2例的抢救,以生大黄、防风、黑小豆、甘草各30克,蜂蜜150克,煎汤送服生绿豆粉30克,均在40分钟内救活。”
《千金方》:“解乌头、芫花、野菌毒。”
《本草经集注》:“杀附子毒。”
三、用法用量
防风常入煎剂,也入丸散。入煎剂常用量几克至十余克。
防风入药有根与梢之分,可做了解。
《珍珠囊》:“身,去身半以上风邪;梢,去身以下风邪。”
汪昂言:“黄润者良。上部用身,下部用梢。杀乌头毒。”
四、应用注意
防风性温而升阳,故血虚发痉及阴虚火旺者慎用;久痹血虚气弱者不宜用。
李东垣:“误服,泻人上焦元气。”
汪昂言:“血虚痉急,头痛不因风寒,泄泻不因寒湿,火升发嗽,阴虚盗汗,阳虚自汗者并禁用。”
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