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精选 纯中药历时四个月治愈儿童红皮型银屑病案

2022.01.06 1494阅读 评论数 11 26
某女，6岁，山西屯留人。
2016年3月3日初诊。
主诉：除头面外全身皮肤红斑掉皮屑严重两月余。
病史：两月前于洗澡时发现胸背部有散在数个黄豆大红色斑片，初在当地诊所以风疹予中西药内服外用治疗半月左右，不效。斑疹迅速扩大，很多漫延成片，有大量白色皮屑，微痒，急到当地县某医院诊为银屑病，予西药静滴、口服加外涂（具体不详）住院治疗十余日，皮疹漫延趋势得到控制，颜色变淡，皮屑减少。遂带口服复方氨肽素片和外用卡泊三醇乳膏出院，自行用药十余日后，皮疹迅速爆发，胸背再次迅速漫延成片并发展至四肢。无奈之际，经县皮肤科主任介绍至我处（当年我的学生暑期三下乡时我作为带队老师曾在当地义诊，与该主任相识）。刻下：胸背四肢遍布鲜红斑片，上覆银白色皮屑，背部尤甚，伴咽红咽痛，大便干不畅，小便黄。舌红绛苔薄黄，脉滑数。平素喜食小零食，喜喝饮料，饮水少。
诊断：银屑病（血热风燥，皮肤失养）
治法：清热凉血，疏风润燥
处方：生地30g、丹皮15g、水牛角15g、赤芍15g、生石膏30g、知母15g、栀子10g、升麻9g、川军3g、大青叶12g、贯众10g、牛蒡子10g、蝉蜕10g、土元6g、莪术10g、炮山甲6g、生甘草10g。因考虑患者路途较远，遂予免煎冲剂三十剂，每日一剂，开水冲化，早晚分服。并嘱忌辛辣煎炸、海鲜、零食等。服药期间通过网络和电话随时了解服药后病情变化。
2016年3月30日复诊：
皮疹颜色明显变淡，基本接近正常皮肤，皮屑亦明显减少，特别是背部成片皮疹已变为点滴状，咽痛缓解，大便畅，每日一行，小便微黄。舌质仍偏红苔薄黄，脉数。上方减生地、石膏至15g，加桃仁10g、淡竹叶10g。继服三十剂。
2016年5月5日，三诊：
胸背皮肤基本接近正常，双下肢仍有较厚斑片及鳞屑。咽已不痛，食纳可，二便调，舌脉趋于正常。热邪已去，改以养血润肤为主。
处方：生地15g、赤芍10、当归10g、桃仁6g、鸡血藤9g、丹参6g、丹皮9g、蝉蜕6g、生甘草6g。继服三十剂。
因服药时间较长，孩子不太配合，中间偶间断服药。至7月19日，告愈。






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