贺普仁:治疗腰腿痛立竿见影有效穴 新站人民医院潘洪波

2021.07.27 100阅读 评论数 0 0
腰腿痛与足少阴、足太阳、足少阳、督脉等经脉有关,如足少阴之脉循行“贯脊属肾、络膀胱”,足少阴经筋“其病……在外者不能俯,在内者不能仰。故阳属病者腰反折,不能俯;阴病者,不能抑”,足太阳膀胱之脉“挟脊仰抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱”。国医大师贺普仁临证常用的治疗腰腿痛的腧穴亦多位于太阳、少阳等经脉上。同时,贺普仁认为“病多气滞”,认为气滞是疾病发生发展不可逾越的主要病机,临证取穴重视气血的作用,最善取用多气多血的阳明经上的伏兔。贺普仁还强调“治腰先治肾”,在此基础上,他亦善于单用人中、养老、环跳等穴,治疗急性腰扭伤、坐骨神经痛等引起的腰腿痛。临证取穴异于常法,本文将从穴性原理、定位取穴及刺法、典型病例等方面介绍贺普仁治疗腰腿痛的经验用穴。
人中
穴性原理人中一名,首见于《灵枢经·经脉》“入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔”。“天气通于鼻”,天在上为阳;“地气通于口”,地在下为阴;“天食人以五气”,人中位于督脉上,督脉循行贯腰脊,故对急性腰扭伤有立竿见影之效。
定位取穴及刺法贺普仁认为:人中在面部,当人中沟的上1/3与中1/3的交点处。微通法:毫针针刺,针尖向鼻中隔方向,直刺进针0.5~0.8寸。贺普仁亦有应用人中治疗急性腰扭伤的用法。取穴则从平人中穴所在,人中沟外侧处透刺对侧的刺法。
典型医案患者,男,44岁。2016年11月19日初诊,主诉:因搬抬重物不慎挫伤腰脊1天。刻见:患者因腰部活动受限,致前后俯仰、左右转侧均感不利,起坐时需用手臂撑支。贺普仁遂取穴人中,从平人中穴所在,人中沟外侧处透刺对侧,持续行针1分钟后,患者当时起坐即不需用手臂支撑。遂留针20分钟,针后患者起立、蹲坐、俯仰等动作自如,仅局部稍有酸楚;次日复诊,腰部功能活动自如。
养老
穴性原理养老首见于《针灸甲乙经》“养老,手太阳郄,在手踝骨上一空,腕后一寸陷者中”。其穴在手尺骨茎突上一空,腕后一寸凹陷处,为手太阳小肠经郄穴,大凡阳经郄穴以治痛为显效。本穴可治由外邪侵犯本经脉气以及本经主液体所发生的病变。手太阳经在背部交会于督脉和足太阳经,太阳经贯通上下,达于四肢,故对于肢体活动障碍甚为有效。贺普仁单取养老治疗因腰肌劳损,或外受风寒,或突遭外伤,引起局部气滞血瘀、经脉闭阻不通的腰腿痛,结合一定的补泻手法,可疏通经气、活络止痛。
定位取穴及刺法正坐或正卧取穴。在前臂背面尺侧,当尺骨小头近
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