【李绍武医案医话】中医再治愈不寐顽疾
【医案】莫生,男,40岁,住青秀区仙萌大道东莫村某队。莫生严重失眠半年余,曾多方求治,经服中西药治疗半年仍罔效。
于2024年7月4日前来看诊中医。刻诊:严重失眠半年余,每晚几乎不能入睡,偶免强入睡仅是迷糊浅睡,且多梦易醒。因长期失眠导致头晕眼花,精神萎靡,情志抑郁,疲乏消瘦,阳事不振,口淡纳呆,食后腹胀,大便溏粘,小便清长。素畏寒肢冷,冬天尤甚,易上火。舌质淡胖有齿痕,舌苔白薄腻中央有浅纵裂纹,舌下络脉紫细,六脉沉细关下弱。诊断:不寐,头晕,疲惫,三阴寒湿证。以温三阴除寒湿安心神为治,予纯中药配方颗粒口服治疗。
莫生经治疗二个月,8月30日复诊,睡眠质量明显改善,每晚可安睡五小时以上。随着睡眠质量的提高,头晕、疲惫症状消失,阳事复常,二便调和。目前仍在继续巩固调理中。
【医话】严重不寐属疑难病症,还可引发多诸多症状,如头晕、疲惫、焦虑、心悸、厌食、腹泻、早泄、阳萎,等等。严重不寐的治疗非常棘手,标本兼治乃是根本。不寐仅是标症,相应六经证候才是其本质。弄清标本所在,其治则有的放矢。
本案治严重不寐,安心神仅是治疾病的标症;温三阴之阳气、除三阴之寒湿才是治疾病的本质,标本兼治,药到病除。阳气复,寒湿祛,心神安, 则可寐, 诸症除。
(2024.09.06.)

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