柴朴汤加减治新冠后咳嗽2月余案
患者:赵某某(新冠后遗症)
性别:男
年龄:53岁
初诊日期:2023年2月24日
主诉:咳嗽2月余。
现病史:患者述2月前因新冠阳康后遗留咳嗽问题,从本地中医院口服中药治疗后,效果欠佳。经朋友介绍来我处求诊。症见:晨起略口苦,纳眠可,咳嗽不适,咽痒,一痒即咳,受冷热环境交替而咳,小便可,大便2日一行,质地可,无汗,后头痛,咽部自觉发闷,不敢吃鱼类,舌质淡红,舌尖偏红,有红点,苔薄白,左脉:浮滑数有力略弦,右脉:浮滑数有力略弦。
诊断:咳嗽病
处方:小柴胡合半夏厚朴汤合麦门冬汤加减3剂
方组:柴胡60g 姜半夏30g 生黄芩20g 炙甘草20g
干姜15g 五味子20g 厚朴20g 茯苓15g
炒苏子15g 麦冬30g 党参15g 制附片15g
川芎20g 蜜百部30g 蝉蜕10g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,药渣泡脚。
3月10日二诊:患者述服药前3天症状未觉改善,然第4天后咳嗽症状大减,几乎不咳嗽了,但因饮酒导致症状复发,偶有咳嗽,咽喉部略闷,但也没有之前咳得那么厉害了,现在可以吃鱼了,未在头痛,左脉:浮滑数有力,右脉:关浮滑有力弦,尺弦浮有力,寸沉略弦有力,胃中略有疼涨不适,舌质淡红,舌尖偏红(较上次好转),苔薄尖红点,予以上方加减续服4剂,方剂如下:
柴胡60g 姜半夏20g 生黄芩20g 炙甘草20g
干姜15g 五味子20g 厚朴30g 茯苓30g
炒苏子15g 麦冬30g 党参15g 制附片12g
紫苏叶15g 蜜百部30g 焦三仙各15g 生姜4片
3月16日回访:自述咳嗽基本痊愈。
按语:患者咳嗽,无痰,舌质红,根据小柴胡汤“咳除参草并生姜,加入干姜二两许,五味半升法宜加,温肺散寒力莫御” ,加干姜温肺止咳,五味子收敛肺气,但因患者病程较久,故加参草补虚扶正,冷热交替也是小柴胡汤“往来寒热”的一种表现,咽部发闷不适考虑是痰饮气结的半夏厚朴汤证,舌尖红伴咳嗽加麦门冬滋养肺阴,加少量附子温阳气,川芎治头痛,咽痒加蝉蜕,百部(国医大师张志远经验),故患者一诊后症状大减,因饮酒加重,二诊在原方基础上重用茯苓健脾化饮,厚朴降气,因胃部涨闷,加苏叶行气宽中,焦三仙健脾和胃,治愈患者新冠后咳嗽。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
少阳阳明合病伤阴证病例诊疗分享 郭文龙
少阳阳明合病火热伤阴,津液亏虚出现自觉发热,两颧潮红,小便少色黄。舌红苔黄腻是阳明证的象,脉细数是阴虚证的象。遂用大柴胡汤加重枳实厚朴的量急下存阴,除少阳热。此病例分享与同僚们共同学习讨论,并批评指正,感谢 -
不孕症的膏方调理心得 谢江强
而现如今由于种种原因,一年来未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,而没有成功妊娠者称之为不孕。若丈夫一方正常则要考虑是女方不孕。不孕主要分为原发不孕及继发不孕。全面阐述了不孕症的病因病机。 -
痛经的膏方调理心得 谢江强
痛经痛经又称为“经行腹痛”,是指女子行经期间或经行前后出现的周期性小腹疼痛,或连及腰骶部酸痛,疼痛剧烈时甚至出现晕厥现象,为妇科常见病,好发于各年龄阶段。本章介绍的是痛经常见证型的有效治疗膏方,分别是气滞血瘀型、阳虚寒凝型及气血不足型。连续服用6个经期。 -
糖尿病的中药膏方调理心得 谢江强
糖尿病临床上可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须外源性补充胰岛素治疗。中医药对2型糖尿病具有较好的治疗作用,主要有以下几个方面优势。 -
失眠膏方调理的医案整理2 谢江强
失眠膏方调理的医案整理2医案74成某,女,18岁。医案75左某,女,70岁。医案76蒋某,女,45岁。主诉:失眠20余年,加重半年。末次月经2月1日来潮。杞菊地黄丸,1次8粒,1天3次口服,连服30天。 -
耳鸣的调理 谢江强
引起主观性耳鸣的原因多种多样,常见的病因有外耳道炎症,耵聍异物,中耳炎,肿瘤阻塞,鼓室内病变,耳硬化症,梅尼埃病,耳毒性药物中毒等。(五)耳鸣的膏方调理《极简膏方治百病》。 -
咳、哮、喘医案整理6 谢江强
咳、哮、喘医案整理6医案18徐某,男,81岁。医案19朱某,女,7岁。配5剂,每剂两煎,每煎取药液100mL,以冰糖化服,每6小时服50mL。儿童感冒咳嗽,常少量配用,效果显著。医案20张某,女,74岁。故以百合固金汤加味,滋养肺肾,润金止咳。 -
咳、哮、喘医案整理5 谢江强
咳、哮、喘医案整理5医案16顾某,女,53岁。药后病情缓解,继以上方20剂调理之。医案17刘某,女,40岁。主诉:哮喘时轻时重15年。前后五诊,停药观察,随访1年,无大发病。 -
月经推迟两月余之中药治疗效佳 李娟
女,44岁,月经推迟两月余2024年1月7日初诊,平素眠晚,月经量少,曾查子宫内膜薄,大便每天一次,黏腻。嘱患者体重减,则血压血脂及双膝痛,都会减轻。 -
“温阳益气活血”法治腰痛一则 宁加银
实以气滞血瘀为主,患者有明显的外伤病史,加之病程较久,久病入络可知。患者脾肾阳虚为本,夹虚夹瘀,大多数医生都能抓住当前瘀血的主要矛盾,行活血化瘀之法,但是抓不住患者本虚的特性。此病法当益气养血,但单治瘀不治虚,非其治也。
最新文章
-
中医治疗盗汗的临床用药经验总结 崔国宁
本文将总结中医治疗盗汗的临床用药经验,以期为临床医生提供一定的参考。治疗效果:经过2个疗程的中医治疗,患者的盗汗症状明显减轻。六、总结与展望中医治疗盗汗的临床用药经验丰富,通过中药治疗、针灸疗法等手段,可以有效调节人体阴阳平衡,缓解盗汗症状。
-
中医视角下的类风湿 张宝华
现代医学的类风湿归属于中医的痹症范畴。中医认为,类风湿性关节炎的发病与体质虚弱、外邪侵袭、痰浊瘀血有关。
-
常见中医妇杂病自编记忆歌诀 姚维新
下面简便记忆歌诀为作者结合《中医妇科学》十三五教材进行编配,解决妇科杂病这一章节方剂众多、一方多证、一证多方的记忆难题。前者称为原发性不孕,后者为继发性不孕。
-
梦游桐君山 陈鹏
文/陈医生经常梦见自己深夜一人独自站在吊桥上桥的那头是开满鲜花的桐君山桥的这头是芸芸众生的柴米油盐我举头望向天空天心无月我低头望下江水江心无我我有无数心事想与流水诉说流水默默我亦默默常静下心来内观我能看到细胞在歌唱血管里红色的血流在奔腾不休那里面载满了,我
-
脉案一则 曹雪盼
服药期间大便次数增加排便后没有不适感腹部切诊也符合指征故也应对辨证无误病在少阳阳明。该患者其实属于上热下寒少阳阳明少阴合病为其本质故后期需侧重补肾益精健脾化湿益气为佳。
-
痛经 张宝华
在运动过程中,患者应注意避免过度运动和劳累,以免加重痛经症状。此外,充足的睡眠也有助于缓解痛经症状。这些食物会加重痛经症状,导致身体更加不适。
-
孩子吃饭香,妈妈不担心 谢江强
孩子吃饭香,妈妈不担心小儿厌食的速效调理法小儿厌食是指小儿较长时间不欲饮食、食欲不振,甚至拒绝饮食的一种常见疾病,也可作为伴随着夜惊啼、情绪问题、感冒等疾病而出现的症状。8岁的林同学,平时吃饭挑食,不爱吃蔬菜,而且脾气急躁,耐性不足,十分好动。
-
中风后遗症疗治有方 谢江强
不再是疑难杂症:中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴,“偏”指的是偏瘫,瘫、枯、痿、废则是指后遗症。抽动、麻木的动作,其实就是中风后遗症的表现,因此我们只需从息风止痉的角度来开处方,就能对应上老李的病症。
-
柴胡桂枝汤加减治胃痞胁涨案 宗琪
诊断:痞证处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g桂枝20g白芍20g生姜20g(切)生牡蛎20g厚朴30g枳壳20g香附20g禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。
-
浅谈经方之黄芪桂枝五物汤 王飞
一个治血痹的千古名方:黄芪桂枝五物汤,黄芪桂枝五物汤是由黄芪,桂枝,芍药,生姜,大枣,甘草组成。本方记载于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》:"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之",主治血痹、风痹。
学习
感谢分享
👍👍👍
学习