阴盛格阳证之干哕病例分享

2024.02.22 603阅读 评论数 9 27

徐某,女,68岁

主诉:频繁干哕10天。

现病史:患者10天前因感冒导致嗓子疼遂静脉输相关抗生素七天,嗓子疼未见好转,并出现反复频繁干哕,泛吐清水,胁肋胀满,恶寒,四肢厥逆,咽痛、眼干涩,不能食,小便少、大便难,舌淡苔白滑、脉沉弱。

中医诊断:呃逆-阴盛格阳证

治疗方药:旋覆代赭汤+附子粳米汤+吴茱萸汤+真武汤加减

旋覆花15(包煎)代赭石15(先煎)

淡附片15(先煎)半夏10炙甘草15

吴茱萸10干姜20丁香10桂枝30茯苓30

白术10苍术10泽泻15粳米20 生姜20

大枣4枚 

水煎服 3剂

电话随访,已痊愈。

辩证分析:老年患者先天阳虚体质,恶寒、四肢逆冷。经输液治疗后,助长阴寒,导致阴盛格阳证,出现咽痛、眼干涩假热症;阳虚寒饮不化,水饮上泛,出现干哕、口泛清水,胁肋胀满,小便不利。舌脉也是阳虚之象。遂用旋覆代赭汤以降逆止哕;附子粳米汤以回阳救逆;吴茱萸汤温胃散寒止吐;真武汤以壮肾中阳利小便除寒饮。

《伤寒论》

心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。

干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。

少阴病,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,真武汤主之。

《金匮要略》腹中寒气,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。


甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

郭文龙 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 中医视角下的支原体性咳嗽 张宝华

    根据中医理论,治疗支原体咳嗽应以宣肺止咳、解表散邪为原则,以达到疏风散寒、清热化痰、利湿排痰的目的。

  • 下元节的记忆 陈鹏

    下元节的记忆文/陈医生2023.11.13北方的冬日是枯燥寂寞的满眼的苍黄光枯的枝桠偶尔几只灰麻雀在觅食不见一片绿色北方的冬日是十分寒冷的彻骨入魂的冷那是莫可名状的感觉还伴着饥饿的记忆感觉灵魂都在颤抖可小孩子是兴奋的那个一年都难得吃几次肉的年代下元节早晨祭

  • 腰痛患者 张宝华

    大抵病有虚实两端,不可不知,至若寒湿等外邪侵袭,至腰部经脉绌掣,经络不通,亦可为病腰痛耳。本案患者年已五旬,“阴气过半”,肾之精气自然而减,舌之淡嫩可征也。

  • 五行、五脏与四季五时关系 谢江强

    五行、五脏与四季五时关系表中国的传统观念认为,世界上万物万事都由五行构成,正所谓木能生火,火能暖土,土的繁衍功能造就了金,金能生水,而水能植木,这就是五行相生的顺序。具体的五行、五脏与四季五时的关系,我就简要地列在下面的表格之中,以便读者朋友们对照。

  • 福报的碗 陈鹏

    文/陈医生整理20231021有些人20岁就身患重病花光积蓄而亡,有些人一辈子勤勤恳恳都是处在还债之中,有些人看是在做好事却一生坎坷,这些都是跟福报有关。"福即是善,义即是福。"于生命中,善心为福报。"行善积德,福报无穷。"用真心感化他人,福报自然来。

  • 理中丸 李华歆

    大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。理中丸的组成其实很简单,甘草、干姜温里阳,白术补土祛湿,人参大补元气。这里说的理中丸是以丸剂出现,而仲景明确告诉我们丸药的力量不足汤剂,而其加减法非常值得玩味!

  • 再论中医的不传之秘在于量 姚金虎

    中医的不传之秘在于量,这确实很有道理啊。量不仅仅是剂量,也是配伍比例。量是证的体现,也是辨证论治的灵魂。另外有些独特的剂量,比如逍遥散中的薄荷,补中益气汤中的升麻,柴胡等等,不一而足,这些都是中医思维的重要体现,绝不是什么糟粕。

  • 桂枝加龙骨牡蛎汤 李华歆

    ——爱因斯坦小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝加龙骨牡蛎汤!脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。桂枝加龙骨牡蛎汤桂枝三两芍药三两生姜三两甘草二两大枣十二枚龙骨三两牡蛎三两上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。

  • 腰扭伤后腰痛 张宝华

    孙某某,男,72岁。二诊:“药后当天即觉腰部舒适,疼痛缓解”。

  • 藿香正气水 吕华蕾

    2藿香正气水治蚊虫叮咬若被蚊虫叮咬,可用藿香正气水外涂患处,半小时左右可减轻或消除瘙痒感。4藿香正气水治白癜风藿香正气水有芳香通窍,促使气行的作用。用法是用棉签蘸藿香正气水一日多次涂擦患部。