精选 热邪凝结与寒邪凝结
原创 宗壹小宝 经典宗壹
2022-08-09 22:49 发表于河南
说到寒邪凝结,大家都比较熟悉,也比较容易理解,但是说到热血凝结就不是那么常见,或者说很少听到类似的说法。其实临床上热热血凝结也非常常见,只是我们没有去提出这种说法而已。最近在读胡老的医案,胡希恕,他对于热性病喜欢加用生石膏,包括民国时期的名医张锡纯,也喜欢用石膏治疗热性疾病。在他的书中说到石膏性是微寒的,不是现在像我们教科书上说的是大寒,所以现在很多人见到石膏就比较惧怕,不敢用。在张锡纯的书里面,他动手就是二两甚至五两的用,一两也就是现在的50克,你觉得用量这么大,会不会出问题呢,用对了就是好药,用不对再好的药也有副作用。但是现在有很少很少有人这样用了,所以说石膏用对的话效果是非常好的,不像现在所说的非常寒凉,很多人不敢去用,用到三十五十克就觉得很多了,其实石膏是矿石类药材,质地本身就很重,质量也比较沉重,不像其他的药材是花类,枝干,根茎,相对比较轻一些,用一般的用量就够了,石膏属于矿石类的比较重,所以说用量偏大才能起到和其他类型的药材达到同样的药效,所以至少要30,50的量才能达到一定的药效。
像胡老所说的石膏一般用于急性病或者慢性病急性发作期,比如常见的就是那种红肿热痛比较明显,局限在某一个部位或某一脏腑,比如说常见的有扁桃体发炎。局部的红肿热痛,或者是肺部热比较盛的时候,用石膏效果比较好,或者是像张仲景书中描述的心烦比较明显,口渴舌干燥胎有裂纹,一派缺乏精液之象,还有就是舌红且带芒刺,这些症状运用指征就比较明了,这样就不会出现副作用。比如上呼吸道感染,用小柴胡加生石膏,可用到2到3两生石膏治疗急性腮腺炎,以及急性扁桃体发炎化脓,也可以加上清热解毒的药,比如蒲公英,桔梗等清热解毒排脓的药。一些急性慢性的睾丸肿大也可以加石膏来治疗。这些都类似于仲景描述的那种阳明病,阳明燥热比较明显,在卫分或者是气分,甚至到了血分了,可以加一些入血分的药,比如说丹皮生地之类。
再比如张锡纯在他的书中提到两个案例是有关关节疼痛的不能屈伸,而关节疼痛大多数跟寒邪凝滞肌肉引起肌肉肌腱痉挛所致比较常见,但有时候也会有阳明热盛所导致的。其中有一例就是吴鞠通医案讲到一个老年人有60多岁,手足关节疼痛不能走路,居然用生石膏用到八两来治疗,治疗了三个月就可以行走路了。然后另一个案例也是重用生石膏治好了关节痹症不能走路的病证。因为石膏归阳明胃经,内经上说治痿独取阳明。也包括阳明经热结用生石膏能消除这种热结于经络关节肌肉筋骨。
在神农本草经里说到,石膏味辛,微寒,主中风寒,热心下逆气,惊喘,口干舌焦,不能息,腹中坚痛,产乳,金疮。
所以临床上所见到的热性病也不少,比如在太阳篇里面,用到石膏的方也不少,例如小青龙加石膏汤,麻杏石甘汤都有石膏,包越婢汤,也有石膏。这里面麻黄与石膏同用。一同出现在同一个方剂中,说明两者是可以一起用的,并且热邪和寒邪是可以互结在一起的,为什么会和热邪会结在一起?那么寒邪该怎么去理解呢?首先是要明白疾病是动态变化的,和本身的体质状况也有密切关系,比如体质是偏寒的话整体就会容易寒化,然而体质是偏阳,热性明显,易化热,从热化,一派阳热之象。同样寒也可以化热,热也可以化寒,这就是阴阳的相互转化,但始终不能离开人,也就是这个载体或者说是整个大的环境。
到了阳明病里面的用石膏,主要是白虎汤,配合知母粳米这些清热滋阴的药物来治疗,大汗出,口大渴,身大热,脉洪大四大主症。
通过以上的叙述可以知道,生石膏主要用于热症,除热效果比较好。主要见到口舌干燥,红肿热痛比较明显,包括腹部嗯挛缩肩痛以及心烦出汗,见到这些症状都可以考虑选择使用生石膏。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
泄泻调理调理总结 谢江强
泄泻是指排便次数增多,粪便清稀如水样,或伴见不消化食物,或有黏液为特征的常见小儿疾病,一年四季均可发病,夏秋季节尤为常见。此病大多见于2岁以下的婴幼儿,年龄愈小,发病率愈高。 -
虚劳的医案整理2 谢江强
医案135冯某,男,51岁。香砂六君子丸,1次12粒,1天3次口服,连服10天。药证相符,故服药后,症状减轻,精神转佳。医案136范某,女,28岁。并嘱其多休息,少烦劳。医案137顾某,男,47岁。 -
美白的中药膏方调理心得 谢江强
美白肤色白皙成为东方女性美丽的崇尚标准。而中药美白因其不使用激素、毒副作用小、安全有效,越来越受爱美女士的青睐。 -
辩证论治子宫肌瘤 张宝华
辩证论治是中医治疗的核心,针对子宫肌瘤的病因病机,采用个体化的治疗方案,可有效缓解症状,改善患者的生活质量。气滞血瘀可导致气血运行不畅,痰湿内阻可影响脏腑功能,进而引起子宫肌瘤的形成。 -
银翘散的“辛” 赵龙
银翘散,出自温病条辨,用于温病初起,邪在肺卫的风热犯卫证。银翘散,为辛凉平剂之代表方。此方市面上有成药,银翘解毒颗粒。北京中医药大学的杨桢教授说过,辛解表,辛退热。在退烧处方中,用好辛味,事半功倍。再看银翘散,辛凉药物为主。煮加服银翘解毒颗粒一袋。 -
心悸的医案整理1 谢江强
医案100韩某,女,75岁。配7剂,每剂两煎,每煎取药液200mL,早晚各服1煎。以归脾汤补气养血,健脾养心。医案101朱某,女,62岁。数月后,又至省城某三甲医院复查,双侧颈动脉未见斑块。 -
蜘蛛散 李华歆
感谢您的大力支持)每日格言“有信心的人,可以化渺小为伟大,化平庸为神奇。”——萧伯纳小编今天为大家讲解的是一个小方子——蜘蛛散!《金匮要略.趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九》:阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。 -
失眠膏方调理的医案整理1 谢江强
不寐医案72陈某,女,56岁。医案73周某,女,53岁。二诊,大便仍溏,两腿乏力,加强补脾肾之品,原方加山药20g,莲子肉10g。 -
慢性胃炎膏方调理心得 谢江强
慢性胃炎是一种常见病、多发病,其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎的主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。 -
小柴胡汤治疗耳痛的运用 宁加银
患者,女,贺某,54岁,主诉:耳乳突处反复发热伴疼痛4+月,现病史:耳乳突处疼痛,口苦,目眩,口干,渴欲饮水,时有小腹冰凉,时有耳乳突处灼热感,无流脓破溃,时有潮热感,汗出,颠顶头痛,头痛如劈,时有肢体麻木,情绪焦虑,小便可,纳可,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
最新文章
-
管好身体的风门,告别久治不愈的落枕人体 谢江强
管好身体的风门,告别久治不愈的落枕人体有五大风门,即风池、风府、风门、天宗、禀风等穴。35岁的白先生的病症就是开缝引风邪的典型。经过针膏并用的治疗,白先生因落枕而头枕部连及后脖颈疼的症状没了。
-
从心血不足、痰饮扰心说失眠 罗沿印
心之气血不足,痰饮扰心而失眠者。病案举隅董某,女,34岁。安魂汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治心中气血虚损,兼心下有痰饮而导致入睡困难、易惊醒、多梦。
-
从“肾虚水结”论治肾结石 罗沿印
中医学中并无“肾结石”之说,但“肾结石”之临床症状可归属于中医学“石淋、腰痛”等范畴。因此,肾虚水结是肾结石凝结之重要病机,故治以肾虚为本,化石为标,标本兼治,方能效显。
-
要懂得敬畏人体生物钟 谢江强
要懂得敬畏人体生物钟:调理慢性肠胃炎小张是个只要工作压力大了,或是因为出差在外饮食、居处不习惯,就容易便秘的人。人身体里有一个生物钟,时间到了就要进食、休息、睡眠、工作等,一旦打破其中任意一个规律,就会影响到其他。
-
从肝入手调治高血压 缴秀珍
珍珠母还有镇静、抗惊厥、降低血清过氧化脂质、增强记忆力、抗过敏、抗溃疡、保护肝脏等药理此患者的失眠直接影响血压的昼夜节律,困扰患者最重,贯叶金丝桃具有抗病毒、抗感染、止疼通和促进睡眠及血液循环等功效与作用。
-
经方加减治舌唇疼痛2年余案 宗琪
患者:张某某性别:男年龄:83岁初诊日期:2023年9月25日主诉:舌尖疼痛伴唇疼2年余。现病史:患者因腰椎间盘突出入住我科治疗,治疗期间与其交谈,谈到舌头前中部及双唇疼痛2年多了,因在别处吃了不少中药了,想在借此次住院治疗一下。
-
只留青春不留痘 谢江强
只留青春不留痘现代医学认为,痤疮是由毛囊皮脂腺的炎症所导致的。不仅如此,这痘痘长在脸上不同的部位,可传达不同的健康信息。蒋女士从高中开始,脸上的痘痘就没断过,多年来青春痘一直困扰着她,试过很多祛痘方法可是都没见效,她也就没有信心再去寻求治疗了。
-
泻泄 张宝华
范某某,女,67岁。初步诊断:泻泄干姜15克、苍术15克、半夏15克、茯苓15克、柴胡15克、黄芩15克、党参20克、泽泻15克、陈皮10克、山药30克、吴茱萸15克、大枣30克、枳壳10克、白芍15克、炙甘草15克七剂,日一剂,水煎服。
-
汗症治疗体会 谢江强
汗症治疗体会多汗者皮肤表面常湿润,且有阵发性的出汗。临床上以自汗、盗汗多见,治疗也以此为主。自汗、盗汗以腠理不固、津液外泄为共同病变,治疗当以固护卫外功能为主,补虚是其基本治疗原则。
-
怪病忌油腻,经方来帮忙 陈升王
曾多次前往各中西院就医,具体用药不详,但疗效不佳。近日腹部胀气感加重,遂来我院就诊。一诊后上症已愈,可进食多块肥猪肉,且无不适,纳可,眠好,二便调。
学习了
好好
感谢分享
谢谢分享学习学习
学习
学习
学习