喝酒胃不适案。

2022.12.27 547阅读 评论数 11 34

男。中年,甘肃陇西人。


主诉:胃里难受多年。


主要症状:胃里难受,胃口不好,吃东西胃重,口干口苦。平时乏的厉害。不怕冷,不怕风,腰有点疼,背部有点酸痛的感觉,大便二天一次,量有点少,头皮有疼痛感,心不慌胸不闷,以前没啥大病。既往抽烟,喝酒很多。


胃镜:胃溃疡(s2期),胆汁反流。


诊断:阳明湿热


处方:陷胸和胃汤合三仁汤加减


黄连3 法半夏15 瓜蒌30  香附15 

高良姜6 炒白术30 薏苡仁30 豆蔻15 厚朴15 滑石15 苍术9 茯苓15
7剂,饭后服药,忌口酒、辛辣、冷饮、水果。


反馈:胃好很多,口干口苦减轻,大便通,腰痛、后背酸痛消失,头皮疼痛消失,乏力依旧。





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