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残羹剩饭莫可惜 过饱不洁易伤食

2022.10.25 821阅读 评论数 5 12
随着社会科技的进步，人们的生活水平逐渐提高，就目前的情况下，人们的基本问题基本解决，例如吃饱穿暖这些问题，基本上都能够达到。但是因为曾经有过忍饥挨饿的痛苦的记忆，一些年龄较大的人对待食物吝惜程度还停留在那种饥饿的年代。家里如果做饭常常因为做的熟悉的过多，家庭人员或者有时候不能回家准时吃饭，常常会有一些剩饭。这些生发如果过了一定的时间，常常有变质的危险。所以说，家中的一些老人常常把这剩余的饭要么给吃掉，要么留在下一顿吃。如果剩下的饭过少，当时就给吃掉啦，会造成饮食过度的情况，如果剩的饭过多，当时吃不掉，留到下一顿再吃，这时间就会出现食物变质，造成饮食不洁的情况，不管是哪种情况，都容易造成这些老人们出现有食滞，胃脘或者是脾胃中焦，功能出现消化不良的情况。有些时候，通过呕吐，腹泻这些人体自我的保护机制，病人的病情能够得到缓解。但是有时候这种饮食不节导致的病情往往会持续两三个月，造成病人的很大的痛苦。下面就一的腹胀，恶心呕吐的病人的病例与大家分享。

患者是老家的一位病人，就诊时间为2022年9月14日。俺家一胃脘部胀满，饮食欠佳，三个月为主诉而就诊。当时内江患者有无肾和诱因引起？患者说并没有明显诱因。病人与三个月以前就出现了上腹部饱满石油恶心饮食欠佳，在当地医院就诊，经检查，胃镜透视，血常规，尿常规，肝功，肾功等化验。里见明显异常。曾经口服中西药物，例如奥美拉唑，西沙比利，香砂养胃丸，四消丸，四磨汤等药物进行治疗。病人的腹胀症状有时好转，但是两三天以后又恢复了原样。这次来专门住院进行治疗。病人以前因为其他病需要住院治疗，但是病人每每因为家中有事等理由不愿意住院，因为他不愿意给子女添过多的麻烦。这次主动提出要住院进行系统的检查治疗，说明病人的这种症状确实难受，实在受不了了，只好麻烦子女进行住院治疗。病人自觉胃脘部胀满不疼痛，饮食不佳，嗳气，其它症状都不是太明显。舌苔厚白，舌质淡红，脉缓，小便正常，大便时干时稀。上腹部按之稍硬。但是没有压痛反跳痛等症状。

中医诊断：痞满

           中焦阻滞
方药： 厚朴七物汤加减应用
厚朴30，大黄12，生姜12，桂枝12，炙甘草9
炒枳实20，焦三仙各15
3剂，日一剂，水煎服
2022年9月18日查房
病人服药后大便次数增多，但是腹胀消失，未再恶心，食欲明显好转。这时间，病人偷偷的告诉我说，我这个病啊，其实我知道是什么原因得的，就是刚开始见家里剩的饭，本来我已经吃饱，我又把剩下的饭全部给吃了，结果没吃完。这个饭剩到晚上，天气有点热，但是到晚上的时间我并没有加热，又把这些饭给吃完了。我问中午吃的什么饭？，他说中午主要是炒一些凉粉。她说，自从吃了这过多的凉粉口，肚子一直就胀满不适，当时想吐，吐不出，想拉拉不出，在家里吃一些助消化的药，一度好转，但是病情反反复复，没有明显解决。这种情况又不敢对闺女说，怕闺女怪罪，所以一直没有明说，就说没有什么原因，其实自己很清楚是由于进食过多不觉的事所导致的。这三付出药吃了以后症状明显好转，但是目前有些口渴，舌尖的有点偏红，厚白苔已去。原方加黄连9克，乌梅10g，3剂，带药出院回家调养。

于2022年10月25日 10:45 

电话说腹胀基本消失，就是偶尔吃饭后仍又不适，要求继续服药以巩固疗效。

处方：

姜厚朴20克、生甘草9克、生桂枝18克、麸枳实12克、乌梅10克、生大黄6克、黄连9克

7帖，中药饮片，内服 一天2次

　按：病人虽有饮食过多所导致的食滞胃脘的情况，至病情已经超过三个月，实质的情况基本不再存在，但是有实质导致的脾胃功能主治脾胃功能没有恢复正常导致的脾胃气滞气滞不通的情况持续存在。所以在这个时间应以恢复脾胃功能为主，主要增加力气药物使为主，强脾主升的功能恢复正常。所以在这个时间应用了以理气为主的厚扑七物汤，稍加助消化食品。喂，对于违章的病人，一定要明白病因病机，然后才能对症处理，病因存在一定要取出病因，假如病因已经消失，而病机病理存在，这时间就应该以治疗病机病理为主，就不能以消除病因那种已经不存在的东西为治疗目的了。

　

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