精选 桂枝加厚朴杏仁汤加减治疗咳嗽

2021.04.22 278阅读 评论数 3 0

桂枝加厚朴杏仁汤加减治疗咳嗽

高某,男,64岁,2010年2月24日初诊。

主诉:咳嗽10天加重3天

现证见:咳嗽,干咳无痰,遇风冷尤甚,盗汗,口不渴,舌苔白厚腻,脉浮弱,纳差,大便偏溏。

诊断:此为桂枝加厚朴杏仁汤证

治以桂枝加厚朴杏仁汤加减,其方如下:

桂枝10白芍10生姜5片大枣4枚

甘草6 厚朴10 杏仁10 百部10

紫菀10款冬花10苏子10

结果:2020年2月27日电话随访,服上方3付后,诸症已。

按语:上症若痰色白质稀者,为六君子汤证,宜用六君子汤加减;今干咳无痰者,为桂枝加厚朴杏仁汤证,宜用桂枝加厚朴杏仁汤加减。何以知之?

从“口不渴,舌苔白厚腻,盗汗,脉浮弱,遇风冷则咳甚”可知,此为太阳病中风证,当求之于桂枝剂。桂枝汤可以治疗桂枝证,但是不能治疗咳嗽,治疗咳嗽要加厚朴杏仁,故此为桂枝加厚朴杏仁汤证,宜用桂枝加厚朴杏仁汤加减;加百部、紫菀、款冬花和苏子,是为了加强止咳的效果,百部是广谱的止咳药,无论寒热虚实皆可配伍使用;紫菀和款冬花,是从射干麻黄汤中取用的;加苏子,与桂枝加厚朴杏仁汤中的生姜、厚朴合用,有半夏厚朴汤之义,胡希恕先生常用此方加减治疗感冒后咳嗽不了了;咳嗽日久,子病及母,肺病及脾,本案“纳差便溏、舌苔白厚腻”便是明证,姜枣草可健胃生津。如此组合,方证对应,故三剂而愈!

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评论
  • 谭海灯 资质认证

    好方好药,我也经常用这个方!

    2021-04-30 10:34 评论数 0 0
  • 唐国庆 资质认证

    喘家桂枝加厚朴杏子佳

    2021-04-23 09:50 评论数 0 0
  • 李超鹏 资质认证

    咳嗽需要治疗肺脏,经方辩证很合适

    2021-04-23 06:00 评论数 0 0
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