经方实验录之真武汤加减治疗石淋症
现病史：无明显诱因出现少腹小腹痛八小时。伴有腹胀，小便不利，频而尿短，频频登厕，登厕觉舒适，起则觉少腹小腹憋闷不适，不欲饮水，无食欲，略怕冷，腰部凉，腰沉重，大便软不成形，面淡隐青，舌淡苔白厚偏水滑，脉沉弦力不足。
既往史：肾结石
患者既往有肾结石病史，细问得知年关操劳过度，劳心劳力，食卧紊乱，精气耗伤，引动旧疾而作石淋，其症可征（少腹小腹痛，腹胀，小便不利，频而尿短，频频登厕，登厕觉舒适，起则觉少腹小腹憋闷不适等）。而饮水，无食欲，略怕冷，腰部凉，腰沉重，大便软不成形，面淡隐青，舌淡苔白厚偏水滑，脉沉弦力不足等，可征其阳气不足，水湿为患，随其脉证处真武汤加减观之。
处方：
大叶金钱草120克、黑顺片20克、茯苓50克、生白术40克、滑石40克、生鸡内金40克、生姜30克、白芍50克，桂枝30克、乳香14克、川牛膝40克、泽泻50克
一剂，水煎800毫升，200毫升，日两次空腹温服。
药进一次，半小时后腹痛显减，如厕小便成泡，知饥索食。药尽两次，腹痛几无，他症亦显减，尽剂后诸症消退，体如常。
案后语：是方乃取真武汤温阳去水，重用大叶金钱草配滑石，鸡内金排石通淋，川牛膝引而攻之，桂枝通阳化气，乳香活络止痛。易以真武御金钱草等辈建功立业耳。
附：真武汤—《伤寒论》（汉•张仲景）
本方为祛湿剂，能温阳利水。
原方剂量
生姜 （三两，切） 芍药 （三两） 茯苓 （三两） 白术 （二两） 附子 （一枚，炮，去皮，破八片）
现代剂量
生姜 （9g，切） 芍药 （9g） 茯苓 （9g） 白术 （6g） 附子 （3g，炮，去皮，破八片）
用法用量
以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。（现代用法：水煎服。）
化裁
1）若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。
2）若小便利者，去茯苓。
3）若下利者，去芍药，加干姜二两。
4）若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。
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