半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治呃逆案
患者:赵某某(内科会诊)
性别:男
年龄:68岁
初诊日期:2023年5月29日
主诉:恶心,有痰(白色丝状痰),饮凉水后大便稀,有痰即感恶心,大便日一行。
现病史:患者述自内科住院以来,自觉频繁恶心,咳白色丝状痰,饮凉水后大便稀,有痰即感恶心,大便日一行,纳眠可,不易汗,恶寒,心下触之偏硬,触心下及胁下即隔气不止,脐左右压痛,舌质淡红,苔中后偏厚腻,左脉:弦浮滑有力,右脉:寸略沉滑有力,关浮滑有力,尺略沉滑有力。
诊断:呃逆
处方:半夏泻心汤合旋复代赭汤加减3剂(药房代煎)
方组: 姜半夏30g 生黄芩20g 黄连5g 干姜20g
党参20g 大枣6个 炙甘草20g 焦神曲15g
焦麦芽15g 焦山楂15g 陈皮20g 茯苓20g
旋复花20g 代赭石15g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服,药渣泡脚。
6月1日回访:患者述服药后恶心大减,自觉胃中舒服,咳痰减少,大便较前成形了,嘱其继续服用。
按语:患者心下触诊偏硬,考虑符合“心下痞”之证,按之不痛加上便稀排除实热证的大柴胡汤证,恶心,心下痞,便稀考虑“呕痞利”的半夏泻心汤证,恶心频繁考虑“噫气不除”之意,故合旋复代赭汤降逆,加焦三仙以消食健胃,陈皮理气健脾化痰,综上治此疾。
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