高血压病
董某，女，39岁。
主诉:头晕，头痛一个月。
现病史:患者于月前无明显诱因出现头晕，头痛，经服降压药后可缓解未愈而来门诊。刻下头晕，头痛，伴有头胀，时心烦，眠差多梦，大便干，小便黄。
体检:面红似火，舌红，苔薄白，脉弦数刚劲。 Bp :170/110mmhg。
既往史:高血压病。
高血压数年，断续服西药调控，而来十余年，其父亦罹患此病，是其根源耳。先天禀赋肝阳偏旺，后天不知摄生调养，诊时言无明显诱因出现，细询之，近来日夜操劳于事，不得睡眠。经言阳气者，烦劳则张，今日夜不休，劳烦阳气，肝阳亢逆，火气上升扰及心脑，故而有斯症。当平肝潜阳为治。
中医诊断:眩晕病。
证型：肝阳上亢
处方：
天麻15克、钩藤12克、石决明30克、牡蛎30克、龙骨30克、生栀子9克、生黄芩9克、川牛膝15克、盐杜仲9克、干益母草9克、桑寄生9克、首乌藤9克、茯苓9克
7帖，颗粒剂，内服 每天2次，1次1袋
二诊:药后诸症有减，头痛，头晕显缓，头微胀，眠差，大便微干，小便黄，脉弦数有力，Bp:162/98mmhg。今亢逆之火热得挫，再议前法。
处方：
天麻15克、钩藤12克、石决明30克、龙骨30克、牡蛎30克、生栀子9克、生黄芩9克、川牛膝15克、盐杜仲9克、干益母草9克、桑寄生9克、首乌藤9克、茯苓9克
7剂，日一剂，水煎服。
三诊：诸症显减，头痛，头晕，头胀几无，劳累后偶作，心烦偶有，大便可，小便略黄，眠可。近来时眼干涩不适，时痒，面红，舌偏红，苔薄白，脉弦细。Bp:143/88mmhg。肝阳火热日久，耗伤肝阴，故而眼干涩不适而痒，再益杞、菊养阴去热。
处方:
天麻15克、钩藤12克、生栀子9克、生黄芩9克、川牛膝15克、盐杜仲9克、干益母草9克、桑寄生9克、首乌藤9克、茯苓9克、石决明20克、枸杞子10克、野菊花10克
甘草医生声明：
本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
阴盛格阳证之干咳 病例分享 郭文龙
平素爱吃零食并贪凉伤脾阳。舌脉符合脾肾阳虚寒盛证。 -
炙甘草汤 李华歆
《伤寒论.辨太阳病脉证并治下》第177条:伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。对于此条的理解，笔者个人认为“炙甘草汤”的核心作用在于“补血”二字！ -
静脉曲张 潘洪波
下肢静脉曲张，多发生在长时间站立或长年负重赶路的劳作者。其足胫经脉浮现突出色青，形如蚯蚓。刚好有一位姓施的83岁老叟来看病，问下肢静脉曲张能否服药治疗?治淋病，尿血，经闭，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤。 -
经方实验录之中阳不足证 张宝华
齐某某，女，21岁。素来喜卧恶动，脾气虚成由也，成而不调，渐伤脾阳，中阳不足，运化水谷不及，而殃及周匝现诸脉症，随其脉症处理中丸加味。日三服，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。2．阳虚失血证。 -
小儿膏方调理的特点 谢江强
小儿膏方的选择与用药应遵循小儿生长发育、生理病理特点以及临床的主要表现，从而进行辨证治疗以行调补。成人膏方常有滋肾壮阳之药，而小儿膏方除有特殊病情需要原则上不宜选择此类药，并慎用血肉有情之品。一般来说一剂小儿膏方的中药总量应控制在3kg左右，最多不应超过5 -
小儿生理特点与患病的关系 谢江强
小儿生理特点与患病的关系小儿生理特点被各代医家总结为两方面。另一方面为小儿生机蓬勃，发育迅速。小儿在呼吸系统、消化系统、神经系统及传染病方面更易发病。 -
颈椎病的膏方调理心得 谢江强
以上这些由于颈椎病而引起的心血管损害，统称为“颈心综合征”。颈心综合征常易被误诊为冠心病。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。颈椎病可发于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多。 -
关节痛的医案治理1 谢江强
医案115张某，女，60岁。主诉：四肢关节疼痛3年。2018年11月27日二诊：服药后，关节疼痛明显减轻，再从前方守治，上方继配14剂，煎服法同前。二诊，关节疼痛明显减轻。医案116王某，男，55岁。香砂六君子丸，1次8粒，1天3次口服，连服30天。 -
竹叶石膏汤 李华歆
——谢觉哉小编今天为大家讲解的是仲景名方——竹叶石膏汤！《伤寒论》:第397条:伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。这里可以把这个方子的药物分为三组:竹叶、石膏清心除烦，清解燥热，半夏、麦冬降逆滋阴，参、草、米益胃生津！ -
厥阴4 李华歆
大家仔细想想患儿高热的时候手脚发冷是不是符合“厥阴病”中的“厥”，而高热则符合“厥阴病”中的“发热”(伤寒，一二日至四五日，厥者，必发热。
最新文章
-
从心肾相交说失眠 罗沿印
失眠，中医称之为“不寐”，是人体不能正常夜寐的异常表现。人体正常夜寐，与心肾这对阴阳的相交有着密不可分的关系。因此，临床中对于入睡困难的失眠患者，调理心肾相交有着非常明显的效果。
-
黄芪桂枝五物汤 张宝华
总之，黄芪桂枝五物汤具有广泛的应用价值，但使用时需注意个体差异和遵循医嘱。
-
现代乌梅丸的认知应用 张宝华
通过对乌梅丸的应用，我们可以更好地理解和掌握《伤寒论》的基本理论和临床实践，为我们的临床工作提供有力的支持。
-
中医靠传承，才能生生不息 朱强伟
中医的传承，靠的是一辈一辈人的不断接力，才能绵延至今。在中医几千年的传承中，出现过很多的医家，虽然他们的名字不是很响亮，也许你也从未听过他。
-
补足气血百病消 谢江强
所以，对女性而言养血是至关重要的，养血不光要补血，还要行血。因为只有血行才会推动气行，这样气血才会调和，阴阳才会平衡。叶女士吃了一个多月的膏药后，面色明显变得红润有光泽，而且面斑也少了。调味药：桂圆肉100克、荆花蜜100克、黄酒300毫升。
-
中药煎法 陈鹏
-
心悸胸痹刺痛案，7剂若失 李高勤
何某，何某，男，30岁，新疆工作。：患者长年在新疆高海拔地区工作，自觉心悸，胸口针扎样疼痛，持续10-30分钟才缓解，2022年8月13日咨询于我，因有心梗风险，嘱完善心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。：1.患者心悸，胸痛，真扎样疼痛，为胸痹心痛。
-
治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下 谢江强
治疗小儿复感，膏方食疗双管齐下反复感冒、患肺炎的小儿又简称为复感儿，在季节交替变换的时候，尤其容易复发。像韩小朋友这样的复感，病因在于脾虚肝亢，肝脾不和，从而影响到肺卫，导致感冒的邪气特别容易侵犯孩子。此为一个月左右的膏滋量。
-
苏仁养和膏=苏杏膏（肺）+茯苓膏（脾）+固元膏（肾） 陈鹏
杭州陈医生经过这么几年的沉淀，我们的养生膏方已经做到第五代了。肺虚容易感冒，容易哮喘，鼻炎；脾虚，容易消瘦消化不良，积食；肾虚容易长不高，性早熟；所以陈医生发明了这块兼顾肺脾肾三方面的膏方。
-
产后身痛 谢江强
产后身痛吴门医派王某，女，28岁。案2产后身痛吴门医派聂某，女，32岁，生育史1-0-2-1。产后畏寒恶风、关节疼痛3年。
没有更多评论