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老人预防新冠“白肺”，增强体质是关键

2023.02.09 385阅读 评论数 2 2
   随着疫情政策的放开，大家接触新冠病毒的机会较前大大增多，这段时间见证了不少的老人新冠重症肺炎，病情危重，甚至死亡，因此特别提醒，对于既往有如：高血压、糖尿病、中风史、心脏病、慢阻肺、肾病等等基础病、慢性病的老人，特别是平素卧床时间长、免疫力低下的，一旦感染了新冠病毒，身体无力抗衡，很容易发展至病毒性肺炎，甚至重症肺炎，出现“白肺”现象。

    所谓“白肺”，就是其实是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影像学征象，正常情况下肺部是由肺泡来组成的，肺泡里边是充满了空气的，进行CT或者是X线检查的时候，射线穿过肺泡的时候，它的影像表现应该是黑色的区域。当肺泡里边出现严重炎症和感染，肺部有大量渗出液和炎性细胞的时候，射线无法穿不透，在影像学的表现上就出现了白色的区域，白色区域反映出来的是渗出物的影像学的表现，是急性病毒感染的在病毒复制后的免疫病理损伤和损伤修复造成的。肺组织大量白色影。


在这里建议老人感染新冠病毒后，家里人要定期监测指间血氧饱和度、心率、血压。但如果同时出现呼吸短促、呼吸困难，这是就医的指征，因为这个时候可能已经有肺炎或肺损伤。ARDS患者通常无法自行呼吸，可能需要呼吸机支持以帮助体内氧气循环。因为体内组织、器官严重缺氧，很容易导致心、肺、肾等脏器功能衰竭，出现休克、心脏骤停、死亡……

关爱老人，我们可以做的：

1、坚持接种更新的 COVID-19 疫苗（包括加强剂），减少重症肺炎的发生概率；

2、注意观察老人精神状态、饮食、体温、呼吸情况，有条件在家监测血压、血氧、血糖、心率，血氧＜93%，血压＜110mmHg，心率＞110次/分，要重视！及时就诊，明确病情；

3、平素保持规律作息、饮食，补充新鲜蔬菜、水果，优质蛋白质，适当做如快走、伸展运动等轻松有氧运动，多晒太阳，增强机体抵抗力；

4、积极治疗基础病、慢性病，规律服药。

5、充分利用中医“治未病”思想，根据体质情况，适当服用新冠预防方、调理方，增强免疫力。

所谓“正气存内，邪不可干”。同样的病毒株，为什么大部分健康年轻人能够一周内痊愈，或者症状轻微，病毒仅在上呼吸道感染，是因为体内正气足，抗邪有力。而免疫力低下的老人家，正气不足，病毒容易蔓延，向下呼吸道发展，甚至发展成肺炎。

需要明白新冠病毒，是无特效药的，一切现代医学的治疗手段只是对症支持治疗，例如补液治疗、维持电解质平衡、呼吸支持改善氧供、止咳化痰、雾化解痉平喘等等，这些手段在已经确诊肺炎，病情严重的时候是必不可少的，是挽留生命的必要手段。但在未发病前，我们更应该多利用中医药，给弱势群体扶助正气，健脾顾肾，使阴阳平衡，多采用补气、益肺、健脾、养血等等治法。可通过艾灸神阙、关元、气海、足三里等穴位，温阳散寒除湿、调理脾胃、提高机体免疫机能，尽早促进人体正气、元气恢复。

药物预防方面，综合国家中医药管理局发布的新冠预防方及新冠病毒发病特点：以“寒湿”多见，可以选用药食两用的中药材组方，健脾化湿，益气固定表，宣肺解毒：

黄芪9g、 金银花5g、广藿香5g、甘草5g、桔梗10g、白术10g、 党参10g、 陈皮10g、丹参10g、苍术10g、大枣（去核）5枚

每日一剂，水煎服，代茶频频饮服，共服5剂。适宜免疫力低下老年人群的预防服用。

玉屏风颗粒：每次5克，一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。

郑重申明：由于每个人的体质和病情不同，未经中医辨证诊治，不得照搬使用本文中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。

国家中医药管理局中成药康复推荐：

1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者，宜服用具有补肺益肾功效的中成药，如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。

2.症见乏力、纳差、腹胀、便溏者，宜服用具有健脾和胃功效的中成药，如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。

3.症见失眠、焦虑、抑郁者，宜服用具有养心安神功效的中成药，如加味逍遥丸、百乐眠、疏肝解郁胶囊等。
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