非其人不可言说
不论对病人的沟通还是和同行的交流,常常就不会那么容易被理解。有些东西的理解需要有前提条件,和人的认知很大关系。
甚至同一个人对于同样事务的理解,不同阶段也不同。每个阶段理解不同,想法也不同。我自己就是非常实际的例子。对于同样的病症,以前会这样理解,现在又可能那么觉得。和自己的临床经验有关系。看待问题的角度和想法也有了很大改变。我觉得每个同行和我都有同样的体会。自己每个阶段其实对同一样的事情的感受也不同,有时候甚至有相反的想法。这种情况每个人都有,我认识很多同行,只要接触五年十年以上的,所言所行其实都已经多少改变了。
前段时间看到一个视频,主人公因为有胃病,所以一到点就一定要吃饭,否则就胃痛。但是别人不清楚,误以为他要贪小便宜,每次都早去吃饭,以为他想要多吃饭。
人的误解非常可怕,如果再通过耳传耳的传播,甚至网络的放大,可能和本意已经相差非常大了。最后听到的人,就会对第一个人有非常大的误解。
这还是误传。甚至同样一句话,如果脱离了情景,不同人都理解不同,甚至观念都能够吵起来。
看病也是这样,同样的一句话,如果不是长期接触、互相了解的人,常常就做错误的理解。中医的很多东西,非常重视人的因素,不论是病人还是医生,所以常常需要让患者了解医生,不论是别人转介绍,还是主动介绍,这个步骤最好有,不然,看病起来会非常不顺畅,也容易产生矛盾。
为什么有时候看到留言会觉得很矛盾,就是因为这个原因。大家都喜欢定论的东西,最好的标准答案是:吃这药你这个病一定在哪天能够好。我现在也非常不敢用定论的话回答患者,但是每个患者都喜欢定论的东西。可惜事实就是那么复杂,如果把结果分成一二三四,说个明白,大多数患者非常不满意。大家都喜欢偷懒的做法,短平快的做法。
我们看书也会有这种感觉。看一本书,看多少页然后就会对作者或者他的学术思想有自己的相反,然后觉得怎么这样,怎么那样,那多看几本,多了解一些,就会发现原来这样,原来是那样。以前觉得非常好的,原来也有局限,以前觉得不怎么样的,原来也可以这样用。所以我们常常被各种言论左右,比如说张景岳的是八仙菜,没有用,说孙思邈的是大杂烩,等等,然后因为别人的言论进而否定这个人,这个大概就是“听来的某名医”。
作为中医,学无止境,一定要多看多思考,多临床,才不至于人云亦云。不要小看一些基础的知识,就是他们构建我们的基础,看问题就不会那么空中楼阁或者蜻蜓点水。同行的交流也是如此,有时候会感觉到需要沉默,因为思绪已经不在一起,你理解的和我理解的都不在一个频道上。人和人的不同,比人和狗的区别都大。
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