经方加减治感冒一案
患者:耿某某
性别:男
年龄:7岁
初诊日期:2022年11月27日
主诉:咽痛多日,不敢吞咽,发热。
现病史:家长代述患者近一周左右感冒不愈,咽痛明显,不敢咽东西,身上一热体温就高,多在37.2-37.5左右,最高达38度,大便2日未解,咽部多处红点,汗出(粘手),白细胞:13.95,中性粒细胞:87.5,左脉:浮数有力,右脉:浮数有力,舌质淡红,舌尖略红,苔薄略水滑。
诊断:感冒
处方:柴胡桂枝汤加减2剂
方组: 柴胡60g 清半夏20g 黄芩20g 生石膏45g
党参20g 炙甘草20g 连翘20g 桔梗15g
射干15g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切)
大枣6个(擘 )
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次饭后热服。
禁忌:酸奶、水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等。
11月28日二诊:家属代述服药后咽痛消失,大便已下,偶有尿床,但有流涕,偏白色,咽部红点明显减少,舌质淡红,略偏厚腻,脉同前,续服上方加减2剂,方药如下:
柴胡60g 清半夏20g 黄芩20g 党参20g
炙甘草20g 桔梗20g 桂枝20g 白芍20g
细辛8g 白芷15g 炒苍耳子12g 羌活20g
生姜20g(切) 大枣6个(擘 )
12月1日三诊:家属代述流黄色鼻涕,偏稠,鼻涕不好醒出,咽部红点已无,舌质淡,苔偏厚腻,舌尖略红,双脉浮缓有力,更方麻杏石甘汤加减2剂,方药如下:
炙麻黄12g 生石膏45g 苦杏仁15g 炙甘草12g
白芷20g 生黄芩15g
治疗效果:随访家属,患者诸症已愈。
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柴胡桂枝汤应用挺多的
学习了