急性胆囊炎案
宋某某，女，36岁。2020年5月6日诊：患者自述右上腹及胁肋疼痛，呈持续绞痛，阵发性加剧，痛及左右肩部，伴恶心呕吐，口苦咽干，胸闷腹胀，寒热交作，便秘尿黄。查右上腹胆囊区明显压痛，深呼吸时有触痛，并可触到肿大的胆囊。舌红苔薄黄而腻，脉弦数。
诊断：结胸证（急性胆囊炎）。
辨证：肝胆气血郁滞、中焦湿热蕴结。
治法；理气解郁，清热利湿。
方药：柴胡10g，黄芩10g，半夏10g，枳壳10g，郁金10g，当归10g，白芍30g，元胡15g，大黄6g，茵陈 30g，金钱草30g，栀子10g，川楝子10g，甘草6g，生姜3片。水煎服，1剂症轻，2剂症消，3剂痊愈。
按：急性胆囊炎类似中医之结胸症。是由细菌感染和胆道梗阻所引起，临床发病女多于男。中医学认为胆系“中精之府”与肝相表里，藏精汁而不传化水谷和糟粕，以通降下行为顺。凡精神刺激，寒温欠适，饮食不节，过食油腻或虫积等，均可使人体机能失调而致肝胆系统神经、血管、肌肉和腺体机能紊乱，引起肝胆气血郁滞、湿热蕴结中焦、胆气不通而发病。故其治疗以理气解郁、清肝利胆为要。
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