精选 十二指肠壅积症治验案
体会:十二指肠壅积症主要靠X线上消化道钡餐进行诊断,X线检查可见“刀切征”,十二指肠水平部上扩张,下缩小。引起本病的原因很多,但慢性间歇性肠系膜上动脉压迫是最常见的原因;患者多为无力消瘦体型,可查到内脏下垂体征,或有胃肠型及上腹部震水音,上腹痛,进食后可加重,膝胸位缓解是其临床特征性表现。本病属于中医学中“胃脘痛”、“痞满”、“呕吐”等范畴。其病机在于气机失降,邪阻胃肠。治疗当以通降为第一要义。以上治案,属肝气犯胃、湿邪蕴阻之症,故选择四逆散合平胃散加减进行治疗。采用四逆散(柴胡,甘草,枳实,白芍)疏肝理气,平胃散(厚扑,陈皮,苍术,茯苓)燥湿健脾,和胃降逆,另加郁金、佛手、代赭石我称它为解郁三联,可以增强该方的舒肝、解郁和顺降功能。症状缓解后加入党参、白术以补脾益气,固本善后。
十二指肠壅积症中医分为多个类型,以上案例只是其中的一个类型,在此分享研讨,以期达到临症分析,不要太多的被西医病名所制约的目的。

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学习
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半夏泻心汤加减可否
挺好
学习了!