精选 肩周炎的中医疗法
临床表现：
1、 肩痛多数病人由于起床隐袭，肩痛初始往往较轻，且呈阵发性，常因气候变化及劳累而诱发，伴随时间的推移，逐渐发展为持续性疼痛，尤其在内旋、后伸、展肩时表现更为明显，甚至剧痛难忍，肩痛昼轻夜重，严重时夜不能寐。此外，肩部受到牵拉时可引起剧烈疼痛，触压肩关节周围可有广泛性压痛，压痛常在肩峰下囊，肱三头肌肌腱、喙突、冈上肌附着点处，疼痛向颈部和肘部放射。
2、肩关节功能活动受限
由于关节囊、肌肉、韧带等的粘连，喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，肩关节可明显僵硬，并呈全方位的关节功能活动受限（其中包括被动运动），尤以外展和内、外旋更加明显，而且出现较早，特别是当患肩外展时，可出现典型的“扛肩”现象。即在胸背活动时有肩胛骨产生代偿。试图扩大肩关节外展的程度，这样往往易掩部分症状，此时，穿衣、插手、摸兜、梳头、摸背、擦肛、晾晒衣物等日常活动都会发生困难，严重时，甚至会累积肘关节功能，屈肘时手不能摸肩。
3、肩部肌肉萎缩
肩周炎晚期，因患者惧怕疼痛，患者长期活动减少，三角肌等肩部肌肉可以发生不同程度的废用性萎缩，特别是肩外侧三角肌萎缩可使肩部失去原有的丰满外观，出现肩峰突起现象，加重了肩关节运动障碍程度，而产生上臂上举不便，后伸欠佳等症状。
◀二、辅助检查▶
X线检查多无异常，病程较长者可出现骨质疏松、冈上肌腱钙化或大结节有密度增高的阴影。肩关节造影则有肩关节囊收缩，关节囊下部皱褶消失等改变，肩关节造影可见关节腔囊明显缩小，腋窝的囊腔皱褶部分消失，关节镜检查可见关节腔变小，关节滑膜与肱骨头之间有粘连，下方的关节囊皱褶部分因囊壁粘连而消失。
三、◀ 诊断要点▶
三类
其诊断依据《中医病症诊断与疗效标准》：
（1）慢性劳损，外伤筋骨，气血不足易感受风寒湿邪所致。
（2）好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见于体力劳动者，常为慢性发病。
（3）肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍。
（4）肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象。
四、◀中医疗法▶
1、穴贴膏药
① 早期肩周炎的治疗：对初期（早期关节周围炎）以贴《麝香壮骨膏》、《关节止痛膏》具有芳香开窍、活血散瘀、温筋驱寒、消肿止痛、松解粘连之功效，此膏是在原杨氏《消肿止痛膏》B型的基础上又一个创新，又一次发展成国药准字号的系列产品，备受海内外广大患者的欢迎，还出口至苏联、英国、德国、日本、香港、台湾等地区。
② 中晚期肩周炎的治疗：外敷《风寒湿灵散》借白酒之透劲驱骨中之风寒，具有透入骨髓、祛风散寒、温筋回阳、消肿止痛之功效，每天一次，连敷三天，每次敷120分钟。
穴贴A小型杨氏膏药并加入《麝香正骨粉》和匀穴贴大椎、肩井（内外侧）各一片，2-3天取下休息1-2天，外涂皮炎平软膏或芦荟膏保护皮肤，预防皮肤过敏，然后继续外敷《风寒湿灵散》三天，再穴贴两天，一般20-30天基本痊愈，疼痛消失，功能恢复正常。
2、内服中药汤剂
『组方』：桂枝、防风、桑枝、葛根、补骨脂、姜黄、川芎、黄芪、当归、大枣、羌活、甘草等组成。
『功效』：补气益肾、祛风散寒、温中回阳、扶正祛风、增强免疫、引血上行、舒筋通络、消炎消肿、止疼镇痛。
『主治』：颈椎病、肩周炎。
『服法』：每天一剂，加冷水1000毫升净泡30分钟，大火烧开在开小火煎熬40-50分钟，过滤去渣，分早、中、晚饭后30分钟温服，一次30毫升即可，30天为一疗程。
五、◀体会
运用祖国传统医学内病外治，外病内治，内外兼施，以求治本，这是几千年临床医学的一个宝库，只有内外兼治，方可早日痊愈，同时要求患者早晚各一次颈肩部位牵拉锻炼，注意肩部保暖，避免风寒再次侵入，尤其是夏季天气酷热人们离不开空调，往往易受风寒，秋后发觉，故保养、锻炼和治疗合为一体，此症方可告愈。
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