精选 积劳陷少阴,青龙助其势,妙悟仲景意,经方现神奇
男,16岁,素有哮喘史,发作时常咳吐泡沫状清水,喉中水鸡声,由于每次服小青龙汤特效,由于学习劳累忽然发作,按常规服用小青龙效果不明显,再服小青龙,忽然全身发冷,冷汗淋漓,腹胀难忍,特来诊,来诊时病人面色晃白,全身乏力,食欲不振,舌尖红而水滑,咳嗽气急,脉数而无力。
诊断为误服小青龙导致疾病陷入少阴。
处方:桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加地龙
服药两次后反馈咳喘缓解,精神转佳。
下午忽然反馈发热38.3℃,怕热,口干,咽喉不痛,经过思考,我们认为是邪气出表的表现,不做退热处理,原方继续,果然傍晚发热开始渐退,次日,温度变为正常,精神好,咳喘明显减轻。改为桂枝甘草龙骨牡蛎汤加半夏,茯苓,细辛善后。
此所谓,误服青龙陷少阴,妙思仲景挽狂澜
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感谢分享
有的医家对误用小青龙而造成的阳虚水泛,喜用真武五苓汤加人参救误
谢谢提出宝贵意见
后期是不是应该用一些补气养血之类的药物调理呀。治病固本,以免再发哮喘。
改用桂枝甘草龙骨牡蛎汤之意??
个人感觉可能与病人虚劳,用桂甘龙牡敛其阳有关吧
妙,理解理解
请教王老师,加地龙是何意?是透邪外出吗? 另外患者服药后发热,感觉颇有些“火郁发之”的意思
地龙通络平喘
好的,谢谢王老师
此案可以深究,是什么原因导致服小青龙而致邪入少阴?或者患者有没有受其它非药物因素影响而导致疾病转变呢?这些都值得思考。
小青龙发越阳气,此人由于劳累,阳气已经不足,再次攻伐,所以体力不支。
谢谢王老师解惑
名声终究多虚幻,功夫唯有处方知。好案,如果能将辩证思路再写详细一些,就更好了,也能向老师学习一下