精选 临证所得之十四:逍遥散与口腔溃疡
相信不少人都有患口腔溃疡的经历,这疼痛起来,那感觉、那滋味真是让人难以用言语来表达。之前治疗这个病症,我用过补中益气汤、生姜泻心汤、泻黄散等为主方,加减进行治疗该症,均收到不错的效果。
中医治病,辨证准确了,其实每个方子都是秘方。一个方子走天下这事我看是不靠谱,很多时候,患者在变,病情在变,甚至是医生看诊时的状态也是在变的,所以同一个病,会有不同的方子,怎么去评价用法是否正确?我想,唯有疗效。
2018年11月,又治一例口腔溃疡,用的就是之前所没用过的逍遥散加减。
某女,28岁,上下嘴唇内各患数个大小不等的溃疡,大者如小豌豆大小,小者如针尖大小,疡面呈白色,内见小脓点,甚是疼痛。
察其舌尖边红,舌中有小裂纹,苔微黄腻,双关脉弦涩,右关大于左关。问及口中感觉如何,回答说黏腻不爽,再看其眉头紧锁。又问平素是否性急,回答是,此时心中已有答案。
思脾主肉,口唇亦属肌肉范畴,脾开窍于口。毫无疑问,此为肝木乘脾土所致。
以逍遥散为主方,针对其右关偏大,加枳、桔以升降对流气机,加木香以开郁醒脾。
7天后复诊,溃疡已消,疡面已痊。

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