齿衄及牙齿松动
生黄芪30克,桂枝20克,炮干姜30克,白芷10克, 白豆蔻10克,黄柏20克,砂仁10克,莵丝子30克,细辛3克,骨碎补20克,仙灵脾20克,肉桂3克,巴戟天10克,川芎10克,牛膝10克,续断20克。
7付,每日一付,水煎400毫升,一次200毫升,每日两次温服。
患者服完药后复诊,述及当服完1付药的时候就感觉起效了,5付药服完,出血已经停止,精神好转,腰背疼痛减轻。效不更方,处方稍作调整,黄柏剂量减为10克,炮干姜剂量减为15克,续服7付。后患者电话告知我,7付中药服完后诸证悉除。
按:此案系脾肾气虚,无力统摄血液以归经。齿为骨之余,属肾,肾气虚,则牙齿松而动摇。脾主肌肉、开窍于口,脾气虚,气血生化乏源,肌肉失养,则齿龈破烂而萎缩。气为阳,血为阴,阳气虚则阳不能潜藏而上浮,阴失去统摄而妄行于脉外。脾肾气虚,则腰背酸痛,疲乏无力。方中生黄芪补脾益气,莵丝子、仙灵脾、巴戟天、肉桂温补肾阳,黄柏、砂仁、炙甘草潜阳入阴,桂枝、炮干姜、白芷、白豆蔻温中健脾,炮干姜还可以温经止血,牛膝、续断补肾壮腰、强筋骨。全方共奏温阳、引火归元、引血归经之用。
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