精选 感冒诊治心得之一:感冒浅谈
大家都知道,感冒是由病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病。中医最早使用“感冒”作为病名的是在北宋《仁斋直指方.诸风》论述《和剂局方》参苏饮时指出“治感冒之邪……”。经过历史的变更,后来人们终于明白,感冒与风寒、风热之邪袭肺有关,从而提出了用辛温和辛凉之剂疏风解表来治疗感冒。历来中医教科书如内科学、中药学等都将它列于卷首,可以说:感冒是“百病之首,诸疾之源”。为了对该病的规范诊疗,1995年国家中医药局开始实施中医病证诊断疗效标准,明确括述了感冒的主证是:鼻塞,流涕,咳嗽,恶寒,发热,头身疼痛。诊断依据是:(1)、鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽;(2)、恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚;(3)、四时皆有,以冬春季节为多见;(4)、血常规:WBC总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。证候分为风寒束表、风热犯表和暑湿袭表三个主要证型以及体虚、挟湿、挟滞等兼证。有了上面这些规范标准,我们就有法可依,有章可循。
正常情况下,感冒的过程有三个基本数字,叫“一、三、七”。“一”就是一天自愈,这个类型叫“顿挫型”;它的特点就是有上呼吸道症状,在一天内自愈,只遗留鼻腔分泌物增多的现象。“三”就是感冒症状在三天内消失;这个类型叫“轻型”。它的特点是上呼吸道症状明显,全身症状轻微或无,经适当的调息,三天可愈。以上二型多见于体质壮实者,如若接诊到这样的病人,不要以为我们有多高明,而是我们的运气好,刚巧遇上而已。最后一个数字“七”,也叫七天自愈型或七天变证型。真正的名字叫“重型感冒”;该型的特点是上呼吸道及全身症状均较重,如发热恶寒,全身酸痛,食欲不振,倦怠乏力,头痛,咳嗽,鼻部症状均较以上各型更为显著。如果是体质壮实者,七天可愈;如果是体弱者或治不得法者,则七天后会有变证发生。因此,遇到这一类型的患者,我们务必认真诊视,用心治疗。
另外,根据中医传统“有一分恶寒便有一分表证”的感冒认证观点,在诊断上应与鼻炎及风温病作鉴别。鼻炎患者无恶寒症状(除非合并感冒);风温病人不是恶寒而是寒战,而且汗出热不退。
以上这些认识,可以为我们对感冒的治疗提供辨证思路及临床判断依据。

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
小青龙汤治疗反复咳嗽医案 张训景
薛*,女,34岁,2023.09.21初诊主诉:反复发作咳嗽7年,再发半月。夜间平躺及晨起咳嗽明显。半月前受凉后再次出现咳嗽症状。2付咳嗽基本消失。2023.10.11复诊受凉后再次出现咳嗽。 -
返故里记 张宝华
时年甲辰,高堂企踵望孙久已,适逢假日,正是返乡归故佳期,达成欢于膝下,至孝于时下,人伦之乐老来之慰藉耳。适过乡邻门户,庭院深深,蓬蒿园尽,檐憩莫名草不知,井秀斑斑似凝泣,尔来不过旬年,斯面迎来如梦中,呜呼!及至旧戏当时路,鸡犬相闻声亲亲,抬眼葱葱郁郁, -
发热验案 李华歆
在2024年7月22日星期一,晚上从幼儿园回来后出现发热,最高达39度。但是既往每次孩子有病都在李医生几副药后迅速好准,效果可比滴流来的还快。今天是周六小朋友状态很好,只剩一点咳嗽,咨询李医生可以继续吃这副药。感谢李医生每次的尽心帮助,也希望你能一直坚持自 -
体内有湿气 谢江强
体内有湿气的孩子,可以多吃点儿萝卜萝卜具有帮助身体通气行气、排湿的作用。还有些孩子体内湿气重,可能是吃了寒凉的药物导致的。c.给孩子外用藿香正气水祛水湿对于孩子体内有积食,脾胃虚弱,水湿重的情况,我还建议家长外用藿香正气水。 -
经方实验录之萎缩性胃炎 张宝华
大便转常,胃觉舒适,舌苔化,脉弦欠齐按无力,杜某,男60岁。 -
阳虚体质和血虚体质的症状有点类似 谢江强
阳虚体质和血虚体质的症状有点类似阳虚体质和血虚体质的症状有点类似,那么,我教教大家怎么分辨。受寒、作息不规律、其他脏器虚损,都会伤脾阳、肾阳首先,受寒会引起脾阳、肾阳的不足。 -
夏日手札 张宝华
之述,足征其为病邪性属阳。可见暑邪热盛则易伤害肺气而现诸多关乎肺之症状。暑邪为“六淫”、“六邪”之一,其发病在夏暑季节,夏至后毗邻小暑、大暑二气,此正值暑热之时。《内经》以夏至日为界划分温病与暑病。如《素问·热论》:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。” -
阳光的味道 陈鹏
阳光的味道文/陈鹏医生2024年5月27日夏日的阳光失去了春天的妩媚增加了一些戾气窗外的牵牛渴望绚丽多彩的世界树上的知了唤醒了那些冬日的沉睡的魂村里的小溪有顽童光着脚丫在嬉戏葡萄架下有老人把扇轻摇南风知我意化作剪剪风那个幸福的配方充满了诱惑清茶亦将凉去唯有 -
不用管住嘴的苗条美人 谢江强
不用管住嘴的苗条美人王小姐受不住这几年减肥风潮的吸引,义无反顾地加入了减肥的大军。但王小姐说她自己属于易胖体质,只要正常吃饭就会比现在胖得多,这也是她一直坚持减肥、不敢乱吃东西的原因。希望我能教她些能不用管住嘴又能保持体重的办法。 -
月经延迟伴腰腹凉1周,中药一剂经至 宗琪
患者:李某性别:女年龄:26岁初诊日期:2024年5月10日主诉:月经推迟1周。
最新文章
-
鼻塞五年医案一例 王建飞
2023年11月08日殷某,女,80岁,初诊。主诉:(右)鼻塞5年。处方:蜜麻黄6g桂枝15g苦杏仁15g炙甘草10g大枣10g制附子6g肉桂3g酒萸肉10g生山药10g辛夷6g羌活10g生姜3片5剂。今复诊告知仍鼻塞。服药后鼻塞略有感觉。鼻塞又觉改善,余
-
归芪通络膏 谢江强
归芪通络膏水煎药:生黄芪200克、茯苓150克、当归150克、砂仁100克、黄精100克、桃仁100克、陈皮100克、姜黄100克、炒白术150克、炙甘草60克、瓜蒌120克、白僵蚕60克、川牛膝150克。
-
现代视角下的调胃承气汤 张宝华
概述调胃承气汤是一种中药方剂,主要用于治疗肠胃不和、大便燥结等症状。下面将对调胃承气汤的组方、用法、功效及注意事项进行详细说明。同时,调胃承气汤还可以调节人体的新陈代谢,改善肠胃功能,增强身体的免疫力。
-
养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛 夏耀飞
养阴清肺汤与玄麦甘桔汤合方加减治疗咳嗽咽痛聂某某,女,71岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇庄元村,2022年8月16日初诊。正如方名所示,养阴清肺汤即可清肺之热,又可养肺之阴。
-
追忆一下王清任的少腹逐瘀汤 张宝华
同时需注意孕妇禁用,如有月经不调等妇科疾病请在医师指导下服用。
-
慢性肝炎中医辨证治疗 张宝华
中医认为,慢性肝炎多与情志不畅、饮食不节、劳累过度等因素有关,治疗上应注重整体观念,强调辨证论治。本文将介绍慢性肝炎的中医辨证治疗方法。
-
中医靠传承,才能生生不息 朱强伟
中医的传承,靠的是一辈一辈人的不断接力,才能绵延至今。在中医几千年的传承中,出现过很多的医家,虽然他们的名字不是很响亮,也许你也从未听过他。
-
升麻鳖甲汤 李华歆
小编今天为大家讲解的是仲景名方——升麻鳖甲汤类!升麻鳖甲汤主之。升麻鳖甲汤升麻二两当归一两蜀椒(炒去汗)一两甘草二两雄黄(研)半两鳖甲一片上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
-
中医在内科病房的临证应用—论“活动后胸闷不畅伴咽堵反酸”案 宗琪
禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等11月16日查房述:心口闷减,仍有气不畅。11月21日述:身体明显舒适,未述明显不适,双臂瘢痕昨夜未在瘙痒。11月23日述:身适,未在胸闷,双臂瘢痕予以火针巩固,续方吴茱萸汤7剂出院巩固。当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
-
治愈率99%的全效鼻炎方 谢江强
治愈率99%的全效鼻炎方24岁的韩小姐,平时由于工作忙碌而疏于照顾自己,也不怎么会照顾自己,经常感冒。她一直没有意识到自己的症状可能是由鼻炎引起的,所以也没往过敏性鼻炎方面想。因此我认为只要对症治疗,坚持锻炼身体,科学饮食,您的过敏性鼻炎也一定会被治愈。