脉法心悟(十四)
“成事莫说,覆水难收”。过去的是非对错都过去了。
胡右,55岁,阴门内触痛、性交痛1年余,绝经已5年,大便秘。
脉诊:通体脉气沉细缓,右寸关及左关又略显浮满,兼滑,左寸尺兼小弦,右尺重压不绝。
舌诊:苔薄白微腻,舌红。
方:(生地,熟地,桑葚)(龙胆草,芦荟,栀子,浙贝,黄芩,蒲公英)(漏芦,王不留行,莪术)。
效:大便通畅,阴痛减轻。
“长江后浪推前浪,世上新人赶旧人”。
正如我们看不惯不思进取的“前辈”,后辈们也看不上“因循守旧”的我们,因果循环,对错难说。
赵右,24岁,因不洁性交导致小阴唇红肿痛4个月。某院妇检:外阴红肿。超声示左侧附件高回声光斑(畸胎瘤?),阴道分泌物检查清洁度Ⅱ°,无滴虫霉菌,G染色(-),细菌性阴道炎(+)。
脉诊:双手脉均沉细弱中有小弦小数,寸脉尤较虚。
舌诊:苔薄白腻布中后部,舌红,面苍白,唇红燥,有小点状充血。
方:(西洋参、生地、石斛、当归)(知母、黄柏、苦参、白鲜皮)(黄芪、防风、葛根)(木通、泽泻),嘱回避性生活。
二诊:外阴红肿减轻。效方不更,上方又14剂。
“谁人背后无人说,哪个人前不说人?”修身先修口,祸事多从口出。对于别人的议论,不过多在意,毕竟我们自己也在议论别人。
薄右,30岁,患月经疹2年,每次行经必背部密布丘疹瘙痒,经尽疹减,渐至隐退。月经后延约34天一行,周期规则。婚后2年孕2次均先兆流产夭折。有神经性听力下降。
脉诊:右脉浮细虚弦亢数,左寸关浮濡滑,尺部沉满而弦。
舌诊:苔薄黄腻,紧密布满舌面。
方:(青蒿、蒺藜、白菊花、白芍、牡丹皮、炒栀子)(续断、桑寄生)(枸杞子、百合、生地)(白术、党参、香附),7剂。
效:共21剂,皮疹虽发,但显著减少。
“群居防口,独坐防心。”和人交谈,注意言论,不要伤人伤己。自己静处,要修德行,做到表里如一,不因无人知晓而作恶。
梅右,32岁,面部皮疹,色红瘙痒已半年,好发于经前期,行经后即自消,但皮肤仍会痒。平时性急躁,此病已经他医诊治多次,总无效。
脉诊:脉细小弦小数,脉气不柔。
舌诊:苔薄白微腻,干燥,舌红。
方:(丹皮、栀子、黄芩、大青叶、牛蒡子)(乌梅、川楝子、白蒺藜、蝉蜕、蛇蜕、金银花)(木通、益母草)(生地黄)30g,6剂。
效:20余剂,明显减轻。
医案来自《张西俭脉论脉案》,经删减。
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