经方思维治疗头晕一则
2022-11-5 08:10
患者以“头晕1天”求诊。
先让患者填写“经方问诊单”。
08:21 患者填写完毕问诊单。
09:07 忙完病房工作后查阅患者填写的问诊单(如下)。
整理诊疗信息(除该问诊单以外尚有补充问诊信息):
症:该患者1天前无明显诱因出现头晕,活动后症状愈加明显,自觉颈部不适,双手麻木感,轻微恶心,胸闷,晨起口苦,口干(饮水不得解),脚部发凉,轻微口渴,喜欢热饮,饮食、睡眠一般大便一天3次,小便正常。既往存在颈椎病病史!
舌脉:舌尖边红苔少,中焦苔白腻稍厚,质暗。脉诊缺!
症解:素来精虚,相火易亢,风木夹火,上郁津液作痰,痰阻清阳,遂发眩晕,营血虚,卫气强则发为麻木,冲气犯胃则发为恶心,胸闷等,火郁于上则发口苦,口渴等,是以精亏于下,火亢于上,下有虚寒,上有郁热所致!
证:厥阴病
治:清火平木息风
方:
郁金20克,连翘15克,竹叶15克,通草10克,乌梅15克,当归10克,玄参15克,生地10克,生牡蛎30克,珍珠母20克,荷叶15克,吴茱萸3克,两付
药解:连翘、竹叶清心降火,郁金化痰降逆,通草利水除湿,乌梅酸收相火,当归养血补虚,玄参、生地益阴,牡蛎、珍珠母潜阳,荷叶升清最利,吴茱萸泻肝犹速,故火郁得降,痰凝得解,相火归元则其症可解也!
13:10患者服药后入睡!
效:15:34患者自诉起床未见头晕,口苦口干得解,双脚得温,余无明显不适!
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辨证分析很有见的,辨证准确,效果自然就好。👍
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