新冠感染后情绪异常

2023.01.19 1084阅读 评论数 12 54
患者,男性,42岁,20天前新冠感染,发热38' C以下,咳嗽不重,新冠感染10天后开始急躁,心烦意乱,紧张,低落,心里不能表达的恐慌,下午夜间重,不思饮食,夜晚不能入睡,气短乏力,四肢酸软,腰底及肩部酸痛,躺在床上亦不能缓解。症状逐渐加重,夜晚要去阳台透气,既往强直性脊柱炎病史18年。2023年1月6日就诊来诊时倦怠乏力,面色暗滞,舌质淡暗胖苔薄白,脉沉细。诊断为新冠感染后情绪异常,考虑为中气不足清阳不升,给予益气聪明汤加舒肝解郁安神之品。另给予劳拉西泮早,晚各半片,枣仁安神颗粒每晚1袋。
  处方
2023年1月19日复诊,患者自诉自己明显轻松,白天疲倦,心烦意乱,急躁诸症均已缓解,饮食较前增多,因单位较忙所以复诊晚了,现睡眠稍差,梦多,夜晚醒两次,气色明显好转,舌质淡红苔薄白,脉沉细。患者自诉因自己有强直性脊柱炎担心此次疫情对自己有较大影响,给予患者指导,嘱其可加中医理疗缓解.
依患者的变化,效不更方稍加调整,加合欢皮30克以解郁安神,处方如下

分析:
此患者中年男性却出现了如此疲倦,面色的暗滞,舌质然淡胖与本身的体质有关系综合考虑的是患者属于心脾两虚中气不足,不能升清阳,长期日久,然后有新冠的疫情外界的影响,对他是一个引发的因素。脾虚清阳不升,一般是脾胃虚弱、中气不足等因素导致。饮食水谷精微的清阳不能上升于心肺,临床可以出现疲乏无力、胃纳不佳、胃脘胀满等症状 机体只有维持气血充足的状态才能保证身体的健康,一旦出现气血亏损就会出现中气不足的现象,因此会导致整个人呈现一种虚弱状态,而且自身的健康也会受到影响。大家在生活中应该留意观察自己的身体状态。那么中气不足会有什么症状表现呢?一起来了解中气不足的四个表现,第一、精神不佳。在中气不足的情况下最明显的症状表现就是精神状态不佳,而且还会出现食欲不好的现象,因为长期出现热量摄入不足的情况,就会导致四肢发冷,严重的还可能出现营养缺乏的现象而导致体弱多病。除此以外,有些中气不足的人还有可能出现一个典型的症状,就是说话声音比较柔弱。

第二、抵抗力弱。中气不足的人还有一个明显特征,就是身体的抵抗力比较弱,在抵抗力不足的情况下就容易生病,尤其很容易出现问题,通常在感冒之后就会引发鼻塞,打喷嚏,头晕等并发症。而且身体很容易出汗,长此以往还容易出现记忆力下降,心慌等多种不适症状。

第三、大小便异常。有些人还可能出现排便异常的问题,主要表现为大小便次数频繁,而且大便不成形,主要表现为大便糖稀。同时有些患者还会伴有腰膝酸软的症状,这样就会降低人们的生活质量。

第四、睡眠不良。有些人还可能出现睡眠障碍的问题,主要表现为入睡困难,失眠多梦等,在长期睡眠不足的情况下还会导致整个人的精神状态不佳。同时还有可能伴有眼睛干涩,头发干枯脱落,皮肤干燥等一些异常问题。

此患者除中气不足清阳不升外有肝郁的症状,给予,厚朴花,玫瑰花舒肝解郁,健脾和胃,厚朴花为木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥花蕾。春季花未开放时采摘,稍蒸后,晒干或低温干燥。质脆,易破碎。厚朴花气香,味淡,具有燥湿除胀、下气宽中、健胃的功效。

1、燥湿除胀:厚朴花可以燥湿、下气除胀满,主要用于治疗湿阻中焦、脘腹胀满等病症。
2、下气宽中:厚朴花具有下气宽中的功效,可以治疗热结便秘、食积气滞、腹胀便秘,亦可消积导滞。
3、燥湿消痰:厚朴花具有燥湿消痰、下气平喘的功效,可以治疗痰饮阻肺、肺气不降、咳喘胸闷、寒饮化热、烦躁不安、外感风寒等病症。
4、健胃:厚朴花及其挥发油味苦,能刺激味觉,反射性的引起唾液、胃液分泌,使胃肠蠕动加快,有健胃助消化的作用。
玫瑰花味甘、微苦、性温,入肝、脾二经,能够温养心肝血脉,舒发郁气,起到镇静、安抚、抗抑郁的功效。另外方中需注意的是桂枝的应用,桂枝和龙齿为桂枝加龙骨牡蛎汤之义,温阳散寒,解肌发表,调和营卫之功,还能重镇安神,收敛固涩之功。此患者调理后明显起效期待下次复诊减掉劳拉西泮。
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    2023-01-28 02:12 评论数 0 2
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    新冠后的心烦,急躁,失眠出汗是我们不得不注意的问题。好多人,不管是原来睡眠好的睡眠差的几乎都是受到了困扰,就是深睡眠期很短,我自己也受到了影响,了解了失眠的痛苦,所以及时纠正这些问题,绝对是对生活质量的一个提高,对于恢复人体是很有帮助的。

    2023-01-24 09:34 评论数 0 2
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    2023-01-23 01:04 评论数 0 2
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    2023-01-21 03:54 评论数 0 3
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    2023-01-21 12:37 评论数 0 3
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    中西医结合,疗效好。

    2023-01-21 09:14 评论数 0 2
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